單項(xiàng)選擇題男性,52歲。鼻梁塌陷5個(gè)月、左耳紅腫疼痛3個(gè)月、右耳紅腫疼痛20天入院。患者5個(gè)月前無(wú)明顯原因出現(xiàn)鼻痛、紅,20天后鼻梁前部塌陷,無(wú)頭痛及膿涕。3個(gè)月前左耳紅腫伴觸痛,耳廓增厚,外耳道狹窄。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以"外耳炎"治療,癥狀無(wú)改善,近20天出現(xiàn)右耳紅腫疼痛。查體:雙耳廓紅腫、增厚、皮溫增高,有觸痛及牽拉痛,雙側(cè)外耳道口稍窄;雙耳鼓膜完整,右耳鼓膜稍濁、內(nèi)陷,未見穿孔,鞍鼻。實(shí)驗(yàn)室檢查:ESR45mm/h,CRP1.3mg/dl,IgG、IgA、IgM和補(bǔ)體C3、C4正常,抗核抗體譜、ANCA均陰性,血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能正常。最可能的診斷是()

A.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎
B.復(fù)發(fā)性多軟骨炎
C.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.韋各納肉芽腫
F.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎


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5.多項(xiàng)選擇題女性,63歲。間斷雙膝關(guān)節(jié)疼痛5年,伴活動(dòng)時(shí)彈響,初始時(shí)上下樓明顯,逐漸加重,現(xiàn)走平路也出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。近1年來(lái)出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)疼痛,間斷發(fā)作。查體,雙手遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)骨性肥大,左膝關(guān)節(jié)腫脹,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,右膝可及骨擦感。實(shí)驗(yàn)室檢查示ESR35mm/h。該病與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的鑒別點(diǎn)為()

A.該病可有晨僵,且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),通常>1小時(shí)
B.該病可有晨僵,持續(xù)時(shí)間較短,一般<30分鐘
C.本病好發(fā)于負(fù)重關(guān)節(jié)和易磨損關(guān)節(jié)
D.本病好發(fā)于上肢小關(guān)節(jié)
E.本病手部特征性的關(guān)節(jié)畸形是關(guān)節(jié)水平面畸形
F.本病手部特征性的關(guān)節(jié)畸形是關(guān)節(jié)垂直面畸形
G.本病關(guān)節(jié)間隙影像學(xué)變化特點(diǎn)為對(duì)稱性關(guān)節(jié)間隙變窄