單項選擇題男30歲,咳嗽3個月,偶有咳痰帶血,乏力,體重下降,無發(fā)熱,查體雙側(cè)頸淋巴結(jié)蠶豆大,稍硬,無觸痛,右上肺少許濕啰音,最可能的診斷是()
A.肺癌
B.肺結(jié)核
C.肺炎
D.肺膿腫
E.支氣管擴(kuò)張
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1.單項選擇題45歲肺結(jié)核患者,3天前開始咳嗽,痰中帶血。今天上午突然大口咯血,量約100ml,查體未見異常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段下移>0.5mV,T波低平。對其治療下列哪項不正確()
A.快速靜脈推注腦垂體后葉素
B.咳必清鎮(zhèn)咳
C.配血以備急用
D.繼續(xù)抗癆治療
E.小劑量鎮(zhèn)靜劑
2.單項選擇題女性,35歲?;挤谓Y(jié)核已5年,治療不規(guī)則?,F(xiàn)痰菌(++),胸片示兩上肺斑片狀陰影,伴不規(guī)則透亮區(qū)。在治療時,下列哪條意見是不正確的()
A.參考用藥史選擇有效或未用過的藥物
B.等待藥物敏感試驗報告后再作調(diào)整
C.參考病灶的情況
D.選擇最新、最有效藥物逐個試加,組成新方案
E.必須保證復(fù)治方案中有2個或2個以上預(yù)計敏感藥物
3.單項選擇題女性,30歲?;颊?0歲時曾患胸膜炎,服藥3個月即自行停藥。此次分娩后高熱不退,胸片示兩肺彌漫性、大小、密度和分布均較一致的粟粒狀陰影,擬診粟粒性肺結(jié)核。上級醫(yī)師查房時強(qiáng)調(diào)化學(xué)治療方案必須聯(lián)合主要作用于細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌的藥物。下列藥物中哪種對細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌無作用()
A.利福平
B.異煙肼
C.鏈霉素
D.利福噴汀
E.吡嗪酰胺
4.單項選擇題女性,30歲,發(fā)熱伴咳嗽,呼吸困難半個月,有種植蘑菇史。查體:心肺無異常,痰中找到抗酸桿菌。胸片示雙肺散在密度增高陰影,分布均勻,大小一致,密度一致,最可能的診斷是()
A.蘑菇肺
B.急性血行播散型肺結(jié)核
C.亞急性血行播散型肺結(jié)核
D.肺泡癌
E.狼瘡性肺炎
5.單項選擇題男性,30歲。患右上肺結(jié)核已5年,不規(guī)則治療,除第一線藥物外,第二線藥物中卷曲霉素、丙硫異煙胺、環(huán)丙沙星等亦均應(yīng)用過。胸片示右上肺結(jié)核,厚壁空洞。痰菌仍陽性。下一步治療應(yīng)選擇()
A.右上肺葉切除
B.加用新藥利福噴汀和阿米卡星
C.肺導(dǎo)管局部給藥
D.中醫(yī)中藥治療
E.免疫治療
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利福平()
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