單項(xiàng)選擇題患者男,79歲。因"左側(cè)肢體乏力伴言語不清1小時(shí)"入院,1小時(shí)前患者平靜坐著休息時(shí),突覺左手乏力,不能握緊手中杯子,步態(tài)不穩(wěn),向左側(cè)偏斜,伴口齒不清,無頭痛、惡心嘔吐,無意識(shí)不清,無四肢抽搐,無發(fā)熱。既往有高血壓史十余年,最高時(shí)達(dá)180/120mmHg,平日血壓控制不詳,否認(rèn)有糖尿病史,否認(rèn)冠心病房顫史。體格檢查:BP160/90mmHg,神清,言語欠清,對(duì)答切題,雙眼球活動(dòng)度好,眼震(-),左側(cè)視野缺損,左側(cè)鼻唇溝略淺,伸舌左偏,頸軟,左側(cè)上肢近端肌力Ⅳ級(jí),遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級(jí),左下肢近端肌力Ⅳ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅳ級(jí),右側(cè)肢體肌力Ⅴ級(jí),雙側(cè)肢體肌張力等對(duì),左側(cè)偏身感覺減退,左側(cè)巴氏癥(+)。輔助檢查:頭顱CT示:顱內(nèi)未見明顯異常;血常規(guī)、生化、凝血功能未見明顯異常。該患者最可能受損的部位是()。
A.右側(cè)腦橋
B.右側(cè)丘腦
C.右側(cè)中央后回
D.右側(cè)中央前回
E.右側(cè)內(nèi)囊
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,79歲。因"左側(cè)肢體乏力伴言語不清1小時(shí)"入院,1小時(shí)前患者平靜坐著休息時(shí),突覺左手乏力,不能握緊手中杯子,步態(tài)不穩(wěn),向左側(cè)偏斜,伴口齒不清,無頭痛、惡心嘔吐,無意識(shí)不清,無四肢抽搐,無發(fā)熱。既往有高血壓史十余年,最高時(shí)達(dá)180/120mmHg,平日血壓控制不詳,否認(rèn)有糖尿病史,否認(rèn)冠心病房顫史。體格檢查:BP160/90mmHg,神清,言語欠清,對(duì)答切題,雙眼球活動(dòng)度好,眼震(-),左側(cè)視野缺損,左側(cè)鼻唇溝略淺,伸舌左偏,頸軟,左側(cè)上肢近端肌力Ⅳ級(jí),遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級(jí),左下肢近端肌力Ⅳ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅳ級(jí),右側(cè)肢體肌力Ⅴ級(jí),雙側(cè)肢體肌張力等對(duì),左側(cè)偏身感覺減退,左側(cè)巴氏癥(+)。輔助檢查:頭顱CT示:顱內(nèi)未見明顯異常;血常規(guī)、生化、凝血功能未見明顯異常。本病的基本病因是()。
A.動(dòng)脈瘤
B.動(dòng)脈硬化
C.腦血管畸形
D.腦寄生蟲病
E.房顫
2.單項(xiàng)選擇題女性患者,20歲。低熱,乏力,盜汗2周,近3日少量咯血,胸片見右上肺尖部淡片陰影。該患者最可能的診斷是()。
A.大葉性肺炎
B.肺結(jié)核
C.肺膿腫
D.肺梗塞
E.肺吸蟲
3.單項(xiàng)選擇題
女性,58歲,1小時(shí)前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)言語困難,右側(cè)肢體無力,血壓180/90mmHg,右側(cè)鼻唇溝淺,右上肢Ⅱ級(jí),右下肢肌力Ⅲ級(jí),右側(cè)巴氏征陽性,心電圖示房顫。
對(duì)該患者進(jìn)行二級(jí)預(yù)防應(yīng)首選()。A.阿司匹林
B.波利維
C.華法林
D.阿司匹林+波立維
E.阿司匹林+波立維+華法林
4.單項(xiàng)選擇題女性,58歲,1小時(shí)前打麻將時(shí)突然出現(xiàn)言語困難,右側(cè)肢體無力,血壓180/90mmHg,右側(cè)鼻唇溝淺,右上肢Ⅱ級(jí),右下肢肌力Ⅲ級(jí),右側(cè)巴氏征陽性,心電圖示房顫。為盡早明確診斷,最有價(jià)值的檢查是()。
A.DSA
B.MRI
C.TCD
D.SEPCT
E.腦電圖
5.多項(xiàng)選擇題患者男性,39歲。1小時(shí)前因酒后與人爭(zhēng)吵時(shí)突然感覺雙顳側(cè)劇烈頭痛,面色蒼白,急送入院。途中曾嘔吐胃內(nèi)容物一次,神志不清、遺尿、全身抽搐約2分鐘,入院后約10分鐘蘇醒,醒后訴頭痛及頸痛。既往體健。針對(duì)動(dòng)脈瘤破裂出血患者,目前最好的治療方法是()。
A.大劑量止血藥
B.內(nèi)科保守治療
C.鎮(zhèn)靜止痛藥
D.支持療法
E.亞低溫治療
F.腦脊液置換術(shù)
G.動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)
H.外科手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉
最新試題
該病例診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病診斷為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病的主要病理變化是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
不是該患者治療的措施為()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該病需要作哪項(xiàng)檢查以決定是否手術(shù)治療()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)于該病認(rèn)知改善比較肯定的是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
對(duì)各型發(fā)作都有一定療效的藥物是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
用左旋多巴或M受體阻斷劑治療該患者,不能緩解的癥狀是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
臨床上與假性癲癇發(fā)作的主要鑒別為發(fā)作時(shí)()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題