單項(xiàng)選擇題男性,73歲,因"高熱、咳嗽、咳痰3天"入院。入院后檢查:體溫39.8℃,白細(xì)胞18×109/L,心率100/分鐘,并序貫性出現(xiàn)血壓下降,尿量急性減少,腸鳴音消失,診斷為重癥肺炎MODS。MODS最常見的病因是()

A.營(yíng)養(yǎng)不良
B.輸液過(guò)多
C.嚴(yán)重創(chuàng)傷和感染
D.吸氧濃度過(guò)高
E.免疫力低下


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1.單項(xiàng)選擇題男性,67歲,因大面積燒傷入院。入院后出現(xiàn)高熱,并進(jìn)而出現(xiàn)呼吸衰竭、休克、少尿,肌酐進(jìn)行性增高、腸鳴音消失等。診斷為MODS,以下關(guān)于MODS的描述正確的是()

A.凡有兩個(gè)或兩個(gè)以上的重要器官功能衰竭即是MODS
B.肝損害往往是首發(fā)器官
C.全身性炎癥反應(yīng)(SIRS)只表現(xiàn)在感染而與損傷無(wú)關(guān)
D.腸道細(xì)菌/內(nèi)毒素移位可觸發(fā)(SIRS),但不會(huì)導(dǎo)致MODS
E.以上都錯(cuò)誤

2.單項(xiàng)選擇題男性,72歲,因"發(fā)熱、腹瀉2天,無(wú)尿1天"入院。入院后查體溫38.8℃,白細(xì)胞17×109/L,心率110/分鐘,血壓80/42mmHg,診斷為Sepsis,治療措施錯(cuò)誤的是()

A.早期液體復(fù)蘇
B.1小時(shí)內(nèi)開始廣譜抗生素治療
C.應(yīng)用血管活性藥物提高組織器官的灌注壓
D.大量糖皮質(zhì)激素沖擊治療
E.積極控制血糖

4.單項(xiàng)選擇題男性,47歲,因大面積燒傷入院。入院后出現(xiàn)高熱,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,以下檢查結(jié)果,哪項(xiàng)不支持膿毒癥診斷()

A.體溫39℃
B.白細(xì)胞8×109/L
C.PaO2/FiO2180
D.血小板減少70×10/L
E.C反應(yīng)蛋白197mg/L

5.單項(xiàng)選擇題保持腸道屏障完整的最好方法是()

A.補(bǔ)充谷氨酰胺
B.早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
C.補(bǔ)充益生菌
D.腸道去污
E.使用抗酸藥

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感染引起全身炎癥反應(yīng),液體復(fù)蘇后仍持續(xù)低血壓,伴有低灌注狀態(tài)或器官功能障礙()

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在MODS中受累頻度最高的是()

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保持腸道屏障完整的最好方法是()

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