多項選擇題患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。初步檢查結果回報：肝功能：ALT216U／LAST128U／LTBIL52μmol／L，ALB27g／L，血常規(guī)：WBC3.0×10／L，Hb78g／L，PLT55×109／L。目前應主要考慮什么疾?。ǎ?。
A.乙肝肝硬化（失代償期）
B.酒精性肝硬化（失代償期）
C.自發(fā)性腹膜炎
D.結核性腹膜炎
E.敗血癥
F.DIC
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1.多項選擇題患者男性，48歲。因納差乏力5月，右上腹隱痛3天入院，既往有飲酒史20年，每天4兩白酒。體查：鞏膜中度黃染，腹膨隆，腹水征（+），肝肋下2cm可及，雙下肢輕度凹陷性水腫。入院后應優(yōu)先采取哪些檢查（）。
A.肝功能檢查
B.血常規(guī)
C.胃鏡
D.腹腔穿刺
E.肝穿刺活檢
F.腹部B超
G.AFP
2.多項選擇題患者女性，25歲，近半年來反復中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。患者胃鏡提示十二指腸球部潰瘍（活動期），關于十二指腸球部潰瘍的臨床表現，哪些是正確的（）。
A.有空腹痛
B.90%的患者幽門螺桿菌陽性
C.前壁潰瘍穿孔多見
D.血清胃泌素水平顯著升高
E.發(fā)生癌變機會很少
3.單項選擇題男性，63歲，因"腰痛伴乏力2月余"就診。查體：全身發(fā)現多處淺表淋巴結腫大?；灒貉Ｒ?guī)Hb85g／L，WBC7.2×109／L，Plt110×109／L。ESR120MM／H，骨髓漿細胞50%，血清蛋白電流可見M帶，X線檢查見L3及L4椎體壓縮性骨折?；颊咦羁赡艿脑\斷是（）。
A.華氏巨球蛋白血癥
B.反應性漿細胞增多癥
C.非霍奇金淋巴瘤
D.骨轉移癌
E.多發(fā)性骨髓瘤
4.單項選擇題患者女性，25歲，近半年來反復中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸與夜間痛。既往曾有2次黑便史。為明確診斷，應首先的檢查有（）。
A.胃鏡檢查
B.鋇餐檢查
C.血清胃泌素
D.胃液分析
E.大便潛血試驗
5.多項選擇題淀粉酶檢查方便快速，又能反映胰腺病變。血中淀粉酶在起病6小時后即可升高，24小時達高峰，尿淀粉酶的升高比血中淀粉酶升高遲2小時，此患者發(fā)病已12小時，因此血、尿淀粉酶的檢查對本病有重要價值。根據以上特點，B、C為診斷急性胰腺炎的主要依據，故必須選做。A血常規(guī)對診斷有幫助，可確定是否合并感染，也應該檢查。而第D項除了對胰腺炎、膽石癥診斷有較大幫助外，還能排除胃腸穿孔及腸梗阻，又是簡便檢查，故必須選做。E腹部B超并非多數單位急診時都能進行的檢查項目，所以屬于有條件便可急查，但不是一定必須急查的項目，F肌酐對診斷無直接幫助，H和J胃腸造影可觀察胃、十二指腸情況，但此時檢查可加重病情，應在急性炎癥控制后進行，F和I可以排除心肌梗死，也是必須急查的項目?；颊吒共緽超提示膽總管上段擴張，進一步可選的檢查有（）。
A.腹腔鏡檢查
B.磁共振胰膽管造影（MRCP）
C.上消化道鋇餐
D.經內鏡逆行性胰膽管造影（ERCP）
E.腹部X線
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