單項(xiàng)選擇題患者男性,50歲,長期飲酒史,腹脹、納差多年入院。入院查體:生命體征平穩(wěn),營養(yǎng)差,全身皮膚黏膜黃染,可見蜘蛛痣和肝掌,腹壁見曲張靜脈,腹水征陽性,雙下肢水腫。入院后患者出現(xiàn)腹脹加重,腹水增加,且出現(xiàn)昏迷,膽紅素呈進(jìn)行性升高趨勢,凝血酶原活動度30%。MELD包括的指標(biāo)不包括()
A.膽紅素
B.清蛋白
C.肌酐
D.病因
E.INR
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,ALT反復(fù)異常數(shù)年,皮膚黏膜黃染漸加重7個(gè)月,反復(fù)神志障礙1個(gè)月。曾用多種護(hù)肝治療,輸清蛋白及血漿。查體:嗜睡狀,全身皮膚黏膜重度黃染,可見多處淤血、瘀斑,未見肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可見,腹水征陽性,雙下肢水腫。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)??偰懠t素234.5μmol/L,直接膽紅素121.2μmol/L。該患者凝血酶原活動度(PTA)最可能為()
A.≤80%
B.≤70%
C.≤60%
D.≤50%
E.≤40%
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,ALT反復(fù)異常數(shù)年,皮膚黏膜黃染漸加重7個(gè)月,反復(fù)神志障礙1個(gè)月。曾用多種護(hù)肝治療,輸清蛋白及血漿。查體:嗜睡狀,全身皮膚黏膜重度黃染,可見多處淤血、瘀斑,未見肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可見,腹水征陽性,雙下肢水腫。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)??偰懠t素234.5μmol/L,直接膽紅素121.2μmol/L?;颊吣壳白羁赡茉\斷為()
A.慢性輕型肝炎
B.慢性重型肝炎
C.亞急性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.淤膽型肝炎
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,ALT反復(fù)異常數(shù)年,皮膚黏膜黃染漸加重7個(gè)月,反復(fù)神志障礙1個(gè)月。曾用多種護(hù)肝治療,輸清蛋白及血漿。查體:嗜睡狀,全身皮膚黏膜重度黃染,可見多處淤血、瘀斑,未見肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可見,腹水征陽性,雙下肢水腫。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)??偰懠t素234.5μmol/L,直接膽紅素121.2μmol/L。如需進(jìn)行乙型肝炎病毒外肝炎病毒學(xué)檢測,何項(xiàng)更為必要()
A.HAV-IgM
B.HEV-IgM
C.抗HCV
D.抗HDV
E.抗HCV和抗HDV
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,ALT反復(fù)異常數(shù)年,皮膚黏膜黃染漸加重7個(gè)月,反復(fù)神志障礙1個(gè)月。曾用多種護(hù)肝治療,輸清蛋白及血漿。查體:嗜睡狀,全身皮膚黏膜重度黃染,可見多處淤血、瘀斑,未見肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可見,腹水征陽性,雙下肢水腫。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)。總膽紅素234.5μmol/L,直接膽紅素121.2μmol/L。以下何項(xiàng)不屬于反映肝合成功能試驗(yàn)()
A.清蛋白
B.前清蛋白
C.凝血因子
D.膽汁酸
E.膽堿酯酶
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,45歲,ALT反復(fù)異常數(shù)年,皮膚黏膜黃染漸加重7個(gè)月,反復(fù)神志障礙1個(gè)月。曾用多種護(hù)肝治療,輸清蛋白及血漿。查體:嗜睡狀,全身皮膚黏膜重度黃染,可見多處淤血、瘀斑,未見肝掌、蜘蛛痣,肝肋下未及,脾肋下可見,腹水征陽性,雙下肢水腫。HBsAg(+),抗HBs(-),HBeAg(-),抗HBe(+),抗HBc(+)??偰懠t素234.5μmol/L,直接膽紅素121.2μmol/L。為初步明確患者存在慢性肝炎肝纖維化,下列何項(xiàng)為反映肝纖維化肝功能試驗(yàn)()
A.血清乳酸脫氫酶
B.谷草轉(zhuǎn)氨酶
C.透明質(zhì)酸
D.血清膽堿酯酶
E.堿性磷酸酶
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口服抗凝藥的監(jiān)測的可靠指標(biāo)()
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血清中結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增加()
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好發(fā)于新生兒,血清中非結(jié)合膽紅素增高()
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采用呼氣末阻斷法所測得的值為()
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