單項選擇題老年患者,兩年前診斷肺心病,一周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫。體檢:肺內(nèi)多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高,血氣分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO-334mmol/L。患者經(jīng)應(yīng)用氧療、控制感染、解痙平喘等治療癥狀仍進行性加重,最首要的治療是下列哪項()
A.應(yīng)用強心劑
B.呼吸興奮劑
C.人工通氣
D.積極控制感染
E.應(yīng)用利尿劑
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1.多項選擇題老年患者,兩年前診斷肺心病,一周來咳嗽、咳痰、喘息加重,雙下肢水腫。體檢:肺內(nèi)多量濕性啰音,心率100次/分,肝肋下2.5cm,雙下肢水腫。白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均增高,血氣分析:pH7.335,PaCO278mmHg,PaO250mmHg,HCO-334mmol/L。關(guān)于該患者的治療,可以采用的治療措施有()
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.5%碳酸氫鈉糾正酸中毒
F.解痙平喘
2.單項選擇題女性,30歲。反復(fù)發(fā)作性呼吸困難,胸悶2年。3天前受涼后咳嗽,咳少量膿痰,接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶,并逐漸加重。體檢:無發(fā)紺,雙肺廣泛哮鳴音,肺底部少許濕啰音。該病例最可能的診斷是())
A.心源性哮喘
B.支氣管哮喘急性發(fā)作
C.慢性喘息型支氣管炎
D.慢性阻塞性肺疾?。t喘型)
E.慢性阻塞性肺疾?。ㄗ夏[型
3.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史。平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/QT32%。胸片兩肺紋理增粗,普遍模糊。該病例X線胸部攝片最可能的典型征象是()
A.雙肺彌漫性毛玻璃樣改變或肺泡浸潤
B.雙側(cè)肺門"蝴蝶樣"陰影
C.心臟擴大伴肺門血管陰影增濃
D.肺紋加深和肺透亮度增高
E.局部性肺實變
4.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史。平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/QT32%。胸片兩肺紋理增粗,普遍模糊。患者呼吸困難加重,呈端坐位,兩肺底水泡音伴廣泛哮鳴音,劇咳,有較多泡沫痰。則其診斷應(yīng)首先考慮()
A.急性左心衰竭、肺水腫
B.間質(zhì)性肺水腫
C.全心衰竭
D.合并支氣管哮喘
E.自發(fā)性氣胸
5.單項選擇題男性,52歲,慢性咳嗽、咳痰5年余。冬季好發(fā),仍能堅持上班。近因胃潰瘍大出血急診手術(shù)治療。手術(shù)后第一天出現(xiàn)呼吸困難進行性加重,伴發(fā)熱。有冠心病史。平素無癥狀。動脈血氣分析(呼吸空氣):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/QT32%。胸片兩肺紋理增粗,普遍模糊。如果床旁胸片檢查示右肺大片陰影,密度均勻,右肋膈角消失,縱隔陰影左移。結(jié)合病史,其診斷應(yīng)考慮()
A.肺不張
B.肺部感染
C.胸腔積液
D.肺泡出血
E.肺栓塞
最新試題
確診該病的主要方法是()
題型:單項選擇題
該病可出現(xiàn)下列哪些并發(fā)癥()
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該患者可能存在下列哪些體征()
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關(guān)于肺動脈高壓下列描述正確的是()
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關(guān)于該病下列描述錯誤的是()
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符合本診斷的胸水化驗檢查結(jié)果有()
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對于該患者的治療,下列正確的是()
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上述抽液時出現(xiàn)的情況是屬于()
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若患者應(yīng)用阿莫西林克拉維酸足量靜滴5天后,體溫無明顯下降,仍有咳嗽,咳少量白痰,復(fù)查胸片見原灶明顯擴大,患者下一步應(yīng)采取哪種藥物治療()
題型:單項選擇題