單項選擇題患兒男,6歲。反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白,曾咯血2次,按肺炎治療無效。查體:T37.5℃,精神弱,面色蒼白,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,無啰音,Hb80g/L,胸片提示雙肺網(wǎng)點狀陰影,卡疤陽性,PPD(+)。應(yīng)補充以下哪項病史()
A.有無腎臟、心肌、胰腺疾病史
B.有無吼喘病史
C.有無偏食
D.出生史
E.有無濕疹史
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1.單項選擇題患兒男,6歲。反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白,曾咯血2次,按肺炎治療無效。查體:T37.5℃,精神弱,面色蒼白,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,無啰音,Hb80g/L,胸片提示雙肺網(wǎng)點狀陰影,卡疤陽性,PPD(+)。如明確了為小細胞低色素性貧血,該患兒最可能的診斷是()
A.肺炎伴缺鐵性貧血
B.哮喘合并缺鐵性貧血
C.特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥
D.支氣管擴張
E.支氣管擴張合并貧血
2.單項選擇題患兒男,6歲。反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白,曾咯血2次,按肺炎治療無效。查體:T37.5℃,精神弱,面色蒼白,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,無啰音,Hb80g/L,胸片提示雙肺網(wǎng)點狀陰影,卡疤陽性,PPD(+)。為進一步明確診斷應(yīng)該做什么檢查()
A.痰找含鐵血黃素細胞
B.胸部CT檢查
C.肺活檢
D.纖維支氣管鏡檢查
E.痰找抗酸桿菌
3.單項選擇題患兒男,6歲。反復(fù)咳喘1年伴面色蒼白,曾咯血2次,按肺炎治療無效。查體:T37.5℃,精神弱,面色蒼白,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,無啰音,Hb80g/L,胸片提示雙肺網(wǎng)點狀陰影,卡疤陽性,PPD(+)。為明確貧血原因應(yīng)該首先做的檢查是()
A.骨髓穿刺
B.血紅蛋白電泳
C.復(fù)查血常規(guī)
D.血清鐵、鐵結(jié)合力檢查
E.紅細胞酶測定
4.單項選擇題患兒女,12歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰伴發(fā)熱8年"入院。患兒8年前在玩耍時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、憋氣、嘴唇發(fā)紺,稍后上述癥狀自行緩解。于3天后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,為刺激性陣咳,伴少量白色黏痰,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為支氣管肺炎、肺結(jié)核予以抗炎、抗結(jié)核治療癥狀反復(fù)發(fā)作。查體,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,發(fā)育欠佳,營養(yǎng)不良,右肺第3肋以下呼吸音減弱,可聞及少量濕啰音,心音有力,無雜音。該患兒最可能的診斷是()
A.支氣管擴張
B.肺囊腫
C.支氣管異物
D.肺結(jié)核
E.支氣管肺炎
5.單項選擇題患兒女,12歲。以"反復(fù)咳嗽、咳痰伴發(fā)熱8年"入院。患兒8年前在玩耍時突然出現(xiàn)劇烈咳嗽、憋氣、嘴唇發(fā)紺,稍后上述癥狀自行緩解。于3天后出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,為刺激性陣咳,伴少量白色黏痰,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為支氣管肺炎、肺結(jié)核予以抗炎、抗結(jié)核治療癥狀反復(fù)發(fā)作。查體,T37.3℃,P86次/分,R24次/分,BP80/60mmHg,神志清,精神差,發(fā)育欠佳,營養(yǎng)不良,右肺第3肋以下呼吸音減弱,可聞及少量濕啰音,心音有力,無雜音。最需要進一步明確的是()
A.院外治療經(jīng)過
B.家庭和生活環(huán)境狀況
C.發(fā)病時有無異物吸入
D.X線
E.有無過敏史
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