單項選擇題女,45歲,G2Pi,繼發(fā)痛經(jīng),近3年未作婦科檢查,月經(jīng)第二天感下腹劇痛,大汗淋漓,腹部壓痛、反跳痛明顯,腹肌緊張,血壓正常。婦科檢查子宮大小基本正常,雙側(cè)附件區(qū)囊性感,有壓痛。B型超聲提示兩側(cè)附件區(qū)有囊性不規(guī)則包塊,盆腔少量積液。此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.抗生素治療
B.后穹隆穿刺
C.腹腔穿刺
D.開腹或腹腔鏡手術(shù)
E.支持療法+對癥處理
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1.單項選擇題
32歲,G4P1,人工流產(chǎn)后4個月,無月經(jīng)來潮,近2月周期性腹痛。婦科檢查:子宮稍大于正常,有壓痛,用人工周期治療無撤退性出血,最大可能是()
A.卵巢性閉經(jīng)
B.子宮性閉經(jīng)
C.垂體性閉經(jīng)
D.丘腦下部性閉經(jīng)
E.妊娠
2.單項選擇題女性,27歲,人工流產(chǎn)后5日出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38℃。查體:外陰(-),陰道內(nèi)少許血性分泌物,子宮頸充血,無舉痛,子宮正常大,壓痛明顯。雙側(cè)附件區(qū)未觸及明顯增厚,無壓痛。本病應(yīng)首先考慮為()
A.盆腔腹膜炎
B.不全流產(chǎn)
C.輸卵管卵巢炎
D.子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎
E.吸宮不全
3.單項選擇題女性,30歲,早孕擬行人工流產(chǎn)。近3天出現(xiàn)陰道分泌物增多伴外陰瘙癢等不適,查體:外陰及陰道黏膜無明顯異常,陰道分泌物灰白色,稀薄,均勻一致,首選的輔助檢查是()
A.生理鹽水懸滴法查陰道分泌物滴蟲
B.分泌物查真菌
C.分泌物查找線索細(xì)胞
D.分泌物細(xì)菌培養(yǎng)
E.陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查
4.單項選擇題初產(chǎn)婦,32歲,剖宮產(chǎn)一男活嬰,產(chǎn)后1周,寒戰(zhàn),高熱,左下肢持續(xù)性疼痛1天,惡露量多,頭暈,乏力,體溫39.5℃,脈搏120次/分,血壓110/70mmHg,此病人最可能的診斷是()
A.子宮肌炎
B.盆腔結(jié)締組織
C.血栓性靜脈炎
D.盆腔腹膜炎
E.敗血癥
5.單項選擇題
30歲,女,G2P1,1年前因中央型前置胎盤行子宮體部剖宮產(chǎn),現(xiàn)妊娠7個月,6小時前突感劇烈腹痛,頭暈,大汗淋漓,胎動停止,胎心音消失,胎體漂浮感,左下腹可捫及妊娠4個月子宮大小硬塊,移動性濁音(+),最可能的診斷是()
A.先兆子宮破裂
B.腹腔妊娠
C.子宮破裂
D.胎盤早剝
E.子宮不完全破裂