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單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲，下肢水腫1個(gè)月，血壓100/60mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。進(jìn)一步對(duì)診斷和指導(dǎo)治療最有意義的檢查是（）

A.腎活檢
B.腎CT
C.腎MRI
D.IVP
E.核素腎圖

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1.單項(xiàng)選擇題 患兒，男，8歲，下肢水腫1個(gè)月，血壓100/60mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。
若該患者的腎臟病理變化是腎小球輕度增生，部分腎小球有節(jié)段性硬化，腎小管萎縮，最可能的診斷為（）

A.膜增生性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.IgA腎病

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2.單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲，下肢水腫1個(gè)月，血壓100/60mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。
在該病理類型的基礎(chǔ)上使用足量糖皮質(zhì)激素治療8周，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，進(jìn)一步治療為
（）

A.延長(zhǎng)激素療程
B.加用中藥（雷公藤）
C.加用抗凝藥（肝素）
D.加大激素用量
E.加用環(huán)磷酰胺

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3.單項(xiàng)選擇題患兒，男，8歲，下肢水腫1個(gè)月，血壓100/60mmHg，尿蛋白（++++），紅細(xì)胞5～10個(gè)/HP，血肌酐178μmol/L，血白蛋白25g/L。下列哪項(xiàng)對(duì)診斷本病價(jià)值最?。ǎ?/a>

A.血常規(guī)
B.腎臟B超
C.腎臟CT
D.尿蛋白定量
E.血脂

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4.單項(xiàng)選擇題患兒女，10歲。因發(fā)熱、腰痛5天入院。右腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)：紅細(xì)胞5～6個(gè)/HP，白細(xì)胞20～30個(gè)/HP，中段尿培養(yǎng)大腸埃希菌>10/ml。經(jīng)抗生素靜脈用藥治療3天后體溫正常。此時(shí)重要的治療手段應(yīng)該是（）

A.停用抗生素
B.改口服抗生素治療1周
C.繼續(xù)用抗生素，總療程10～14天
D.堿化尿液
E.改小劑量藥物維持治療3個(gè)月

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5.單項(xiàng)選擇題 患兒女，10歲，水腫2天，伴尿量減少及血尿，今訴頭痛、視物不清，發(fā)病前2周有呼吸道感染史。
患兒住院2周，出院時(shí)尿常規(guī)正常，尿培養(yǎng)陰性，不發(fā)熱，輕微腹痛，腎區(qū)無(wú)叩痛。出院后應(yīng)注意（）

A.定時(shí)復(fù)查尿常規(guī)
B.繼續(xù)用抗生素治療
C.長(zhǎng)期服用碳酸氫鈉
D.每晚服抗生素1次
E.臥床休息3個(gè)月

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