單項選擇題患兒女，8歲，自幼多尿、煩渴、多飲，近1~2年常訴腿痛。血Na132mmol/L，K2.9mmol/L，Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血氣分析：pH7.22，HCO11.8mmol/L，SBE-8mmol/L。尿pH6.5，鏡檢（﹣）。B超示雙腎髓質(zhì)區(qū)可見強(qiáng)回聲團(tuán)。哪一項是本病致病的關(guān)鍵（）

A.血鉀降低
B.腎小管泌氫障礙
C.NH產(chǎn)生不減少
D.當(dāng)負(fù)荷時，HCO排出量明顯增加
E.腎小管重吸收HCO障礙


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4.單項選擇題患兒女，5歲。尿頻、尿急、尿痛5天，體溫39.5℃，左腎區(qū)有叩擊痛，尿常規(guī)蛋白（++），白細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞5～10個/HP。首先應(yīng)予何種處理（）

A.做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)后立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
B.立即給抗革蘭陰性桿菌藥物
C.立即做中段尿細(xì)菌培養(yǎng)，待報告后處理
D.先做腎B超和腎功能檢查
E.先給抗革蘭陽性球菌藥物