單項選擇題女性，46歲。近1年來出現雙手掌指、近端指間關節(jié)疼痛，腫脹，晨起時不能握拳，2小時后癥狀可緩解。查體：無皮疹，淺表淋巴結不大。心肺無異常。雙手近端指間關節(jié)呈梭形腫脹，活動稍受限。實驗室檢查：血常規(guī)血小板450×1012/L，尿常規(guī)正常。血清ANA陽性，RF256IU/L。該患者的診斷首先考慮（）

A.系統性紅斑狼瘡
B.骨關節(jié)炎
C.類風濕關節(jié)炎
D.反應性關節(jié)炎
E.脊柱關節(jié)病


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4.單項選擇題類風濕關節(jié)炎的主要表現是多發(fā)性和對稱性增生性滑膜炎，導致此炎癥反應的原因是（）

A.血循環(huán)中的RF
B.存在于關節(jié)的RF
C.關節(jié)中的11-1
D.關節(jié)中的TGF-B
E.EB病毒

6.單項選擇題關于改善病情抗風濕藥的應用下列說法錯誤的是（）。

A.多數藥物起效較慢，急性期需要聯合應用非甾體抗炎藥
B.有預后不良因素者應早期聯合應用改善病情抗風濕藥
C.生物制劑起效快，不屬于改善病情抗風濕藥
D.使用過程中需要監(jiān)測藥物不良反應
E.可以改善和延緩病情進展

8.單項選擇題關于Schober試驗的描述正確的是（）。

A.用來檢查胸椎活動度的試驗
B.用來檢查枕墻距的試驗
C.用來檢查腰椎活動度的試驗
D.用來檢查淚液分泌功能的試驗
E.用來檢查骶髂關節(jié)的試驗

9.單項選擇題女性，35歲。全身發(fā)作性周圍關節(jié)腫痛2年余，發(fā)作時伴晨僵現象，活動后減輕，化驗RF（+），擬診為類風濕關節(jié)炎。關于RA的關節(jié)病變下列哪項不正確（）

A.關節(jié)大多呈對稱分布
B.外周關節(jié)受累以雙手關節(jié)為多，尤其是遠端指間關節(jié)
C.發(fā)作時關節(jié)有腫脹、疼痛、壓痛和晨僵
D.關節(jié)周圍組織常同時受累
E.反復發(fā)作常致關節(jié)畸形甚至強直固定