單項選擇題女孩，2歲，因發(fā)熱半天，嘔吐2次，半小時前突然面色發(fā)灰，四肢發(fā)冷，來院急診。體檢：體溫40℃，精神萎靡，重病容，血壓4/0kPa，心率160次/分，腹軟，巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī)：白細胞：10～20/HP，紅細胞0～1/HP，吞噬細胞0～1/HP，臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。在中毒型細菌性痢疾的發(fā)病中，下列哪項毒素最主要（）
A.腸毒素
B.內(nèi)毒素
C.外毒素
D.細胞毒素
E.溶血毒素
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1.單項選擇題女孩，2歲，因發(fā)熱半天，嘔吐2次，半小時前突然面色發(fā)灰，四肢發(fā)冷，來院急診。體檢：體溫40℃，精神萎靡，重病容，血壓4/0kPa，心率160次/分，腹軟，巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī)：白細胞：10～20/HP，紅細胞0～1/HP，吞噬細胞0～1/HP，臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。關(guān)于細菌性痢疾，主要病變部位在（）
A.回腸末端化膿性炎癥
B.結(jié)腸遠端化膿性炎癥
C.橫結(jié)腸化膿性炎癥
D.小腸和結(jié)腸化膿性炎癥
E.乙狀結(jié)腸和直腸化膿性炎癥
2.單項選擇題女孩8個月，因發(fā)熱、咳嗽8天，近3天加重，納差。附近有百日咳患者，患兒未接受過預防接種。體檢：體溫37.5℃，神志清，兩眼瞼水腫，咽紅。診斷為百日咳。該患兒引起陣發(fā)性痙攣性咳嗽的機制為（）
A.肺門腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管
B.百日咳桿菌產(chǎn)生多種毒素及細胞產(chǎn)物，引起機體的過敏反應(yīng)
C.病變部位炎癥、水腫、分泌物增多，引起支氣管痙攣
D.病變部位小氣道平滑肌有陣發(fā)性痙攣，興奮呼吸中樞
E.細菌釋放的內(nèi)毒素引起黏膜炎癥及上皮細胞纖毛運動障礙
3.單項選擇題女孩8個月，因發(fā)熱、咳嗽8天，近3天加重，納差。附近有百日咳患者，患兒未接受過預防接種。體檢：體溫37.5℃，神志清，兩眼瞼水腫，咽紅。診斷為百日咳。下列哪種病原不引起百日咳樣痙咳（）
A.副百日咳桿菌
B.腺病毒
C.肺炎支原體
D.衣原體
E.呼吸道合胞病毒
4.單項選擇題女孩8個月，因發(fā)熱、咳嗽8天，近3天加重，納差。附近有百日咳患者，患兒未接受過預防接種。體檢：體溫37.5℃，神志清，兩眼瞼水腫，咽紅。診斷為百日咳。下列哪種是百日咳桿菌的致病因子（）
A.百日咳內(nèi)毒素
B.外毒素
C.不耐熱毒素
D.組胺過敏因子
E.淋巴細胞增多促進因子
5.單項選擇題流腦和乙腦的重要鑒別點是（）
A.發(fā)病季節(jié)
B.意識障礙程度
C.腦膜刺激征是否明顯
D.皮膚、黏膜的淤點淤斑
E.外周血白細胞總數(shù)是否增高