單項(xiàng)選擇題患者，女性，64歲。間斷發(fā)作咳嗽、咳痰10多年，進(jìn)行性氣促4年。咳嗽、發(fā)熱、咳黃膿痰2天，伴氣促加重。查體：體溫38.7℃，右下肺濕性啰音。心率>124次/分，可聞及早搏，雙下肢水腫。血象WBC11.1×109/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺心病失代償期、右心衰。關(guān)于利尿劑的應(yīng)用，你不同意下列哪項(xiàng)（）。

A.首選呋塞米（速尿），快速利尿消腫
B.首選螺內(nèi)酯（安體舒通），40mg/d，緩慢利尿消腫
C.選用氫氯噻嗪，25mg/次，1～3次/天，<4天
D.注意復(fù)查血鉀濃度，預(yù)防低鉀低氯性堿中毒
E.水腫消失后即可停用利尿劑


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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，69歲。反復(fù)咳嗽咳痰17年，伴氣促4年，近日咳、痰、喘加重。查體：體溫38.6℃，雙下肺濕性啰音；心率134次/分，可聞及期前收縮，雙下肢水腫。WBC12.1×109/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺性心病失代償期、右心衰。關(guān)于應(yīng)用洋地黃藥物治療，你不同意下列哪項(xiàng)（）。

A.因出現(xiàn)急性左心衰，故應(yīng)積極短期應(yīng)用
B.因感染、氣促未能有效控制，故應(yīng)積極應(yīng)用
C.因感染、氣促已有效控制，利尿藥不能控制水腫，故應(yīng)短期應(yīng)用
D.因無(wú)明顯感染征，僅表現(xiàn)為右心衰
E.選擇快排泄的洋地黃類藥物治療

2.單項(xiàng)選擇題患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有較多黃膿痰，活動(dòng)后氣促明顯。體溫38.1℃，WBC10.9×109/L，中性83%。應(yīng)選用下列哪種抗生素（）。

A.慶大霉素800U，肌肉注射，每日2次
B.頭孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次
C.頭孢他啶（復(fù)達(dá)欣）針，2g，靜脈點(diǎn)滴，每日2次
D.泰能針（亞胺培南/西司他?。?，1g，靜脈點(diǎn)滴，每日3次
E.頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉針，2g，靜脈點(diǎn)滴，每日2次

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患者，男性，27歲，咳嗽、痰中帶血2個(gè)月，伴低熱、胸悶，胸片提示左下肺不張，為明確診斷，最有價(jià)值的檢查是：（）.

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關(guān)于COPD的概念下列哪項(xiàng)不正確（）.

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患者，女性，65歲，被動(dòng)吸煙40年。因高調(diào)金屬音般干咳、消瘦乏力1個(gè)月，血痰2天伴喘鳴氣短就醫(yī)。經(jīng)臨床與胸部CT診斷為左上肺癌，下一步檢查最重要的是明確（）.

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患者，男性，53歲，吸煙史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史約7年，氣促進(jìn)行性加重2年。近兩個(gè)月發(fā)現(xiàn)痰中經(jīng)常帶有血絲，無(wú)膿痰，無(wú)發(fā)熱，昨日起出現(xiàn)大口咯血，伴氣促加重，感右胸隱痛。診斷應(yīng)高度警惕下列哪種疾病（）.

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軍團(tuán)菌肺炎抗菌治療首選：（）

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患者，女性，64歲。因刺激性咳嗽4個(gè)月，血絲痰3個(gè)月，一直服中藥效果欠佳，近1周出現(xiàn)右胸持續(xù)性隱痛，進(jìn)行性加劇，咳痰漸多，伴發(fā)熱，體溫37.4～38.5℃，轉(zhuǎn)呼吸科診治，經(jīng)檢查證實(shí)為右肺鱗癌，胸膜轉(zhuǎn)移，右側(cè)惡性胸腔積液，右肺阻塞性肺炎。下列治療方案應(yīng)選擇（）.

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慢性支氣管炎并發(fā)肺部感染的治療，下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）.

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患者，男性，34歲。既往體健，突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱39～40℃，咳嗽，胸痛，咳黏液膿痰，次日癥狀加重，氣促，煩躁，神志模糊，四肢厥冷，出汗，指端發(fā)紺，呼吸35次/分，R120次/分，BP80/50mmHg（10.4/6.5kPa）。最可能的診斷是（）.

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COPD的管理目標(biāo)不包括下列哪項(xiàng)（）.

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