單項選擇題男性,35歲,誤服有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐、全身出汗、流涎,伴煩躁不安,查體:雙側瞳孔縮小,雙肺可聞及濕啰音,心率50次/分,查血膽堿酯酶活力為48%,診斷為:急性有機磷殺蟲劑中毒。給予洗胃清除毒物,并阿托品10mg靜脈推注,半小時1次,共4次,2小時后患者出現(xiàn)意識轉清,瞳孔較前擴大、口干、肺部啰音消失,心率增至100次/分:請問目前關于阿托品用量情況正確的為()。
A.用量足,出現(xiàn)了"阿托品化"
B.用量不足
C.出現(xiàn)了阿托品中毒
D.無法判斷是否用量充足
E.以上都不對
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1.單項選擇題男性,35歲,誤服有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐、全身出汗、流涎,伴煩躁不安,查體:雙側瞳孔縮小,雙肺可聞及濕啰音,心率50次/分,查血膽堿酯酶活力為48%,診斷為:急性有機磷殺蟲劑中毒。患者有機磷中毒程度為()。
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.不能確定
E.以上都不對
2.單項選擇題男性,35歲,誤服有機磷農(nóng)藥后出現(xiàn)嘔吐、全身出汗、流涎,伴煩躁不安,查體:雙側瞳孔縮小,雙肺可聞及濕啰音,心率50次/分,查血膽堿酯酶活力為48%,診斷為:急性有機磷殺蟲劑中毒。下一步治療措施正確的是()。
A.加大阿托品用量或重復使用阿托品直至出現(xiàn)"阿托品化"
B.減少阿托品用量或停藥
C.必須立即停藥阿托品
D.聯(lián)合膽堿酯酶藥物增加療效
E.以上都不對
3.單項選擇題男性,24歲,在果園噴灑農(nóng)藥后4小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎,伴頭痛,隨即出現(xiàn)昏迷,查體:雙側瞳孔針尖樣縮小,全身大汗,四肢肌肉肌纖維顫動。經(jīng)24小時積極搶救,患者腹痛、惡心、嘔吐、出汗、流涎、肌肉顫動等癥狀消失,意識轉為清楚,但48小時后突然出現(xiàn)眼瞼下垂、面癱、呼吸困難、四肢無力,考慮診斷為()。
A.合并嚴重低鉀血癥
B.出現(xiàn)中間綜合征
C.出現(xiàn)遲發(fā)性多發(fā)神經(jīng)病
D.合并腦出血
E.以上都不是
4.單項選擇題男性,24歲,在果園噴灑農(nóng)藥后4小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎,伴頭痛,隨即出現(xiàn)昏迷,查體:雙側瞳孔針尖樣縮小,全身大汗,四肢肌肉肌纖維顫動。目前治療不正確的是()。
A.脫去患者衣物,肥皂水清洗污染皮膚、毛發(fā)
B.1:5000高錳酸鉀反復洗胃
C.保持呼吸道通暢,吸氧
D.靜脈輸注氯解磷定
E.以上都不是
5.單項選擇題男性,24歲,在果園噴灑農(nóng)藥后4小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎,伴頭痛,隨即出現(xiàn)昏迷,查體:雙側瞳孔針尖樣縮小,全身大汗,四肢肌肉肌纖維顫動。查血膽堿酯酶活力為:40%,該患者中毒為()。
A.輕度中毒
B.中度中毒
C.重度中毒
D.不能僅靠膽堿酯酶活力測定確定中毒程度,尚需結合其他檢查確定
E.以上都不對