單項(xiàng)選擇題

患者，男，27歲。裝修工人。因乏力伴雙下肢反復(fù)瘀點(diǎn)1年就診。體格檢查：重度貧血貌，雙下肢可見散在瘀點(diǎn)，全身可見散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)不腫大，胸骨無(wú)壓痛，肝脾未觸及。血象：Hb65g／L，WBC3.0×109／L，中性粒細(xì)胞0.3，淋巴細(xì)胞0.7，血小板22×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.003。

本例最可能的病因是（）。

A.電離輻射
B.病毒性肝炎
C.有害物質(zhì)接觸史
D.藥物
E.葉酸和維生素B12缺乏


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2.單項(xiàng)選擇題患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×109/L，但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。該疾病發(fā)病最可能的重要原因是（）。

A.凝血功能異常
B.血小板功能異常
C.免疫因素導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生
D.脾臟增大致血小板破壞增加
E.骨髓造血功能低下

4.單項(xiàng)選擇題患者，女，45歲，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜，正規(guī)潑尼松治療1年后，血小板20×109/L，但仍在維持服用潑尼松30mg/d治療。關(guān)于該患者的下列敘述正確的是（）。

A.Ham試驗(yàn)陽(yáng)性
B.血塊收縮正常
C.骨髓巨核細(xì)胞減少
D.血小板生存時(shí)間明顯縮短
E.骨髓增生低下