單項(xiàng)選擇題患者,男,75歲。便秘10多年,大便5~7天一次,因60小時(shí)前突發(fā)下腹劇痛住院,痛呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加劇;腹脹明顯,無嘔吐,病后無肛門排氣。檢查:T37.5℃,P92次/分,R20次/分,BP24/13.5kPa(180/100mmHg),下腹膨隆,尤以左側(cè)更顯著,輕度壓痛,無肌緊張,未捫及腫塊,腸鳴稀少、音調(diào)高亢。直腸指診:直腸腔較空虛,指套未染血、膿或黏液。鋇劑灌腸X線檢查見鋇劑經(jīng)直腸近端后即受阻,鋇影尖端"鳥嘴"形。腸梗阻手術(shù)探查中,下列哪種情況的患者預(yù)后最差()。

A.梗阻上段腸管擴(kuò)張明顯
B.腸漿膜不光滑,毛糙
C.腸系膜上動(dòng)脈栓塞
D.小腸上段梗阻
E.一組腸袢緊密粘連又無法分離粘連


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。預(yù)防工地受傷后破傷風(fēng)感染,除及時(shí)徹底清創(chuàng)外,還可以()。

A.注射破傷風(fēng)類毒素
B.注射破傷風(fēng)抗毒素
C.注射破傷風(fēng)抗毒素及類毒素
D.注射大量青霉素
E.注射破傷風(fēng)抗毒類及青霉素

2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷,自行包扎,昨夜突感胸悶、緊縮感,晨起張口困難和抽搐,診斷為破傷風(fēng)。該患者注射大量破傷風(fēng)抗毒素的目的是()。

A.抑制破傷風(fēng)桿菌的生長(zhǎng)
B.控制和解除痙攣
C.中和游離的毒素
D.減少毒素的產(chǎn)生
E.中和游離與結(jié)合的毒素