單項(xiàng)選擇題女性,28歲。急性闌尾炎并腹膜炎術(shù)后第5天,腹部持續(xù)性脹痛不適,伴發(fā)熱、惡心、嘔吐,肛門停止排便排氣。腹部檢查:全腹膨脹,未見腸型、蠕動(dòng)波。全腹壓痛,輕度反跳痛。腸鳴音消失。立位X線腹部平片可見小腸及結(jié)腸均有充氣及液平面。據(jù)此可診斷為()

A.急性不完全性結(jié)腸梗阻
B.急性機(jī)械性高位小腸梗阻
C.急性機(jī)械性低位小腸梗阻
D.急性完全性機(jī)械性小腸梗阻
E.麻痹性腸梗阻


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4.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于直腸癌手術(shù)方式的優(yōu)點(diǎn),正確的是()

A.全直腸系膜切除術(shù)(TME.,加強(qiáng)了直腸癌外科治療的根治性
B.側(cè)方淋巴清掃的直腸癌擴(kuò)大根治術(shù),進(jìn)一步提高了低位直腸癌的5年生存率,降低局部復(fù)發(fā)率
C.雙吻合器技術(shù)的應(yīng)用,使原來無法完成的低位、超低位吻合得以順利完成
D.腹腔鏡直腸癌手術(shù)主要用于早期癌,其創(chuàng)傷和痛苦輕微、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短
E.以上都是

5.單項(xiàng)選擇題以下對(duì)直腸癌保肛手術(shù)(SSR)的論述,錯(cuò)誤的是()

A.腹膜返折以上的直腸癌僅有向上的淋巴擴(kuò)散,行Dixon術(shù)即已足夠
B.腹膜返折以下、齒線以上的直腸癌兼有向上和側(cè)方的淋巴引流,保肛手術(shù)亦可達(dá)根治
C.直腸癌遠(yuǎn)端切除以不少于2cm為宜,在癌腫遠(yuǎn)端2.5cm處切除可使94%患者獲得遠(yuǎn)端腸段安全切除
D.高惡性病例、癌細(xì)胞侵犯齒線,有向下的淋巴擴(kuò)散,仍可保肛
E.低位直腸癌施行APR和SSR,兩者的局部復(fù)發(fā)率無顯著性差異,提示行SSR是可行的,并不增加局部復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)