單項選擇題男性,61歲。胃竇部癌4cm×3cm×2cm大小,已累及漿膜層。CT檢查:左肝外葉有3cm大小轉(zhuǎn)移灶,胰腺正常。治療宜選擇()

A.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術(shù)
B.根治性胃大部切除術(shù)
C.放棄手術(shù),全身化學(xué)療法
D.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術(shù)
E.胃空腸吻合術(shù)


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1.單項選擇題原發(fā)性肝癌中的微小肝癌是指()

A.直徑<5cm
B.直徑<1cm
C.直徑≤5cm
D.直徑≤1cm
E.直徑≤2cm

2.單項選擇題下列原發(fā)性肝癌的臨床診斷方法,錯誤的是()

A.凡有肝病病史、HBsAg陽性、有肝硬化或慢性肝炎,年齡在40~60歲,應(yīng)定期進(jìn)行AFP和B超檢查
B.AFP>400μg/L,影像檢查提示肝內(nèi)實質(zhì)性占位,可以明確診斷
C.AFP<400μg/L,影像檢查提示肝內(nèi)實質(zhì)性占位,AFP異質(zhì)體陽性,可以明確診斷
D.AFP陰性,B超、CT提示肝內(nèi)實質(zhì)性占位,可行肝動脈造影或B超引導(dǎo)下細(xì)針經(jīng)皮肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
E.AFP>400μg/L,B超、CT未發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)明確占位,可排除肝癌診斷

3.單項選擇題目前治療肝棘球蚴病的主要手段仍為外科手術(shù),手術(shù)的原則是清除內(nèi)囊,防止囊液外溢,消滅外囊殘腔,預(yù)防感染。具體手術(shù)方法依包囊大小,有無膽瘺和感染或鈣化決定。下列有關(guān)術(shù)式的應(yīng)用,不正確的是()

A.單純內(nèi)囊摘除術(shù):適用于無感染的病例,切口一般選擇在上腹包塊隆起較顯著處
B.外囊袋形縫合術(shù):用于合并感染的病例,現(xiàn)應(yīng)用廣泛
C.原位肝臟移植:用于治療晚期肝棘球蚴病者
D.內(nèi)囊摘除并外囊引流術(shù):用于有明顯化膿感染的包蟲囊腫
E.空腸-外囊側(cè)側(cè)"Y"形吻合術(shù):嚴(yán)重感染,引流量多或與較大膽管相通,殘腔大,外囊增厚不能塌陷者,用于建立內(nèi)引流

4.單項選擇題有關(guān)肝棘球蚴病的特點,下列不正確的是()

A.又稱肝包蟲病,絕大多數(shù)由細(xì)粒棘球蚴引起的單房性包蟲病
B.細(xì)粒棘球絳蟲終宿主為人
C.發(fā)展到一定階段出現(xiàn)上腹腫塊、腹痛或壓迫癥狀
D.可在右上腹觸及圓形包塊,表面光滑,邊界清楚,質(zhì)堅韌而有彈性感,能隨呼吸上下移動,叩之有震顫,即"包蟲囊腫震顫征"
E.囊腫穿破可引起休克,病情更加復(fù)雜、嚴(yán)重

5.單項選擇題肝海綿狀血管瘤最危險的并發(fā)癥是()

A.壓迫十二指腸引起上消化道梗阻
B.破裂引起腹腔急性大出血
C.肝功能異常
D.壓迫膽管出現(xiàn)黃疸
E.肝性腦病