單項選擇題男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫。該患者臨床診斷首先考慮()。
A.風心病
B.主動脈瓣關閉不全
C.動脈導管未閉
D.肺心病右心衰
E.甲亢性心臟病
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1.單項選擇題男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫。該患者臨床表現(xiàn)不具備的特點是()。
A.交替脈
B.肝頸靜脈回流征(+)
C.可聞及右心室奔馬律
D.三尖瓣收縮期雜音
E.劍突下收縮期搏動
2.單項選擇題男性,32歲,胸悶、氣急、發(fā)熱就診,查體右下肺呼吸音微弱.叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液。該患者如果查體發(fā)現(xiàn)氣管左移,則提示()。
A.少量胸腔積液
B.大量胸腔積液
C.沒有胸腔積液
D.胸水合并阻塞性肺不張
E.大葉性肺炎
3.單項選擇題男性,32歲,胸悶、氣急、發(fā)熱就診,查體右下肺呼吸音微弱.叩診發(fā)濁。初步懷疑肺炎或胸腔積液。對鑒別診斷沒有價值的體征是()。
A.叩診音變化
B.氣管偏向一側
C.語音傳導改變
D.呼吸頻率改變
E.異常支氣管呼吸音
4.單項選擇題女,20歲,發(fā)熱20天,體溫最高39.3℃,上腹痛,間斷腹瀉,大便黃稀,四肢關節(jié)疼痛、紅腫,局部皮下有硬結,尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細胞(+),白細胞(+),尿蛋白(++)。該患者還可能有的體征是()。
A.黃疸
B.面部蝴蝶斑
C.結膜出血
D.醉酒面容
E.口圍蒼白圈
5.單項選擇題女,24歲,幼年有"支氣管哮喘病"。反復出現(xiàn)發(fā)作性氣喘、咳嗽2年,每月發(fā)作2~4次,吸入煤煙或香煙煙霧后出現(xiàn)喘息,咳少量白色黏痰,口服抗生素及氨茶堿后緩解,無發(fā)作時如常人,曾胸片檢查無異常,本次就診查體雙肺呼吸音清晰,無干濕鳴音。該患者最適宜的治療是()。
A.吸入糖皮質激素和長效β2受體激動劑
B.靜脈滴注糖皮質激素
C.口服氨茶堿
D.口服抗生素和氨茶堿
E.吸入沙丁胺醇氣霧劑