單項選擇題女性,28歲。乏力半年。因發(fā)作性手足搐搦伴軟癱3次就診。體檢:神志清楚,對答切題。四肢不能自主運動,肌力2級,無明顯肌萎縮。血壓180/110mmHg,心率92次/分,律齊。初診時,在考慮鑒別診斷時,下列疾病可能性最大的是()。

A.甲狀腺功能亢進伴周期性低鉀性麻痹
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.周期性低鉀性癱瘓
D.吉蘭-巴雷綜合征
E.甲狀旁腺功能減退


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1.單項選擇題男性,44歲,高血壓同時有低血鉀,血漿醛固酮明顯增多,下一步最應進行的檢查是()。

A.ACTH興奮試驗
B.血漿腎素一血管緊張素Ⅱ測定
C.尿醛固酮測定
D.螺內(nèi)酯試驗
E.腎上腺CT掃描

5.單項選擇題女性,30歲,患高血壓1年,血壓在180~230/100~120mmHg之間,有時感手足乏力麻木,夜尿增多。查體:血鉀3.5mmol/L,血漿醛固酮400μg/L。下列檢查可鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性醛固酮增多癥的是()。

A.血漿腎素、血管緊張素Ⅱ活性測定
B.賽庚啶試驗
C.血漿ACTH測定
D.上午自立位前后血漿醛固酮濃度變化
E.放射性碘化膽固醇腎上腺掃描或照相