單項選擇題女性,48歲。近1個月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后2小時血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。按以上建議治療3個月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后2小時血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進一步治療建議()
A.氯磺丙脲
B.格列齊特
C.二甲雙胍
D.阿卡波糖
E.正規(guī)胰島素
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1.單項選擇題女性,48歲。近1個月感口渴,飲水量增至每天2000ml。身高156cm,體重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后2小時血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次發(fā)現(xiàn)血糖高,過去無糖尿病史。4年后該患者被發(fā)現(xiàn)有浸潤性肺結(jié)核,降血糖治療宜()
A.原降糖藥增加劑量
B.改用降糖作用更強的口服降糖藥
C.增加一種口服降血糖藥
D.雙胍類、磺脲類、曠葡萄糖苷酶抑制劑聯(lián)合使用
E.胰島素治療
2.單項選擇題男性,58歲。心悸、手抖3年,加重1個月。體檢:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,未聞及血管雜音;頸靜脈無怒張,肺(-),心界不大,心率134次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,腹(-),下肢不腫。首選治療方案應(yīng)為()
A.抗甲狀腺藥物
B.手術(shù)
C.放射性碘
D.先輔以藥物治療,病情有所控制后行放射性碘治療
E.先輔以藥物治療,病情有所控制后行手術(shù)治療
3.單項選擇題男性,58歲。心悸、手抖3年,加重1個月。體檢:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,未聞及血管雜音;頸靜脈無怒張,肺(-),心界不大,心率134次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,腹(-),下肢不腫。該病人最可能的病因是()
A.冠心病
B.老年退行性心臟病
C.擴張性心肌病
D.高血壓性心臟病
E.甲亢性心臟病
4.單項選擇題男性,58歲。心悸、手抖3年,加重1個月。體檢:P110次/分,BP165/68mmHg;消瘦,皮膚潮濕,甲狀腺可觸及,未聞及血管雜音;頸靜脈無怒張,肺(-),心界不大,心率134次/分,心律絕對不齊,心音強弱不等,腹(-),下肢不腫。如選用手術(shù)治療,其不可能發(fā)生的并發(fā)癥是()
A.出血、感染、喉上及喉返神經(jīng)損傷
B.甲亢危象
C.暫時或永久性甲狀旁腺功能減低、甲狀腺功能減低
D.突眼惡化
E.甲亢加重
5.單項選擇題女性,28歲。孕2個月,近1個月心悸、多汗、易饑、體重下降。輕度突眼,甲狀腺Ⅱ度腫大,質(zhì)軟,無震顫,未聞及血管雜音。心、肺、腹(-)。該病人治療應(yīng)注意()
A.抗甲狀腺藥量稍大,使甲狀腺功能維持在稍低于正常水平,避免應(yīng)用心得安類藥物,產(chǎn)后不宜哺乳
B.抗甲狀腺藥物量稍小,使甲狀腺功能維持在稍高于正常水平,避免應(yīng)用心得安類藥物,產(chǎn)后不宜哺乳
C.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,可使用小劑量心得安類藥物,但產(chǎn)后不宜哺乳
D.抗甲狀腺藥物劑量應(yīng)大,可與甲狀腺制劑合用避免發(fā)生甲低,可使用心得安類藥物,產(chǎn)后不宜哺乳
E.抗甲狀腺藥物量及甲狀腺功能維持均與正常人相似,避免使用鎮(zhèn)靜安眠藥物及產(chǎn)后哺乳
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