多項(xiàng)選擇題患者男,24歲,因“四肢肌肉萎縮無力20年,胸悶、氣促4個月”來診?;颊哂?歲時不明原因出現(xiàn)走路不穩(wěn),易摔跤。近5年來,癥狀明顯加重。脊柱側(cè)彎,四肢肌肉明顯萎縮,以近端為重,并出現(xiàn)雙下肢假性肥大。近4個月來,出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽力弱,痰咳不出。肢無力更加明顯,排糞無力,飲食量減少。查體:呼吸力弱,口唇及指端發(fā)紺;雙肺呼吸動度小,雙肺叩診呈清音,聽診雙肺呼吸音低,聞及明顯干、濕性啰音;心臟(-);四肢肌張力降低,肌力減退,腱反射消失;深、淺感覺正常;Hoffman征(-),Babinski征(-)。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

A.肌電圖
B.胸部X線片
C.空腹血糖、生化、血脂
D.肌酸激酶同工酶CK
E.肺功能檢查
F.肌肉活檢及酶學(xué)分析
G.心電圖


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患者目前的診斷可能為()。

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皮質(zhì)醇增多癥藥物治療中比較常用的有()。

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該患者的治療原則為()。

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應(yīng)對該患者首先采取的治療措施是()。

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就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。

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需進(jìn)一步做的檢查是()。

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提示結(jié)節(jié)可能是惡性病灶的征象是()。

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此時的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

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為除外MEN2A還需要做的檢查是(提示:患者入院期間,監(jiān)測血壓發(fā)現(xiàn)持續(xù)性高血壓,150~160mmHg。)()。

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患者ITT陽性,下列措施中正確的是()。

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