單項(xiàng)選擇題患者,男性在手腕部的劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)踝關(guān)節(jié)疼痛,1個(gè)月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。進(jìn)一步測(cè)定血清尿酸為650μmol/L,則該患者可能患有()
A.腎結(jié)石
B.高血壓
C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.急性腎炎
E.痛風(fēng)
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性在手腕部的劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)踝關(guān)節(jié)疼痛,1個(gè)月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。血清尿酸濃度大于480μmol/L持久不降,在一些情況下可使尿酸鈉呈微小結(jié)晶析出沉積在軟組織、軟骨和關(guān)節(jié)腔等處,但這些情況除外()。
A.血漿清蛋白減少
B.血清α1、α2升高,球蛋白減少
C.局部pH降低
D.局部溫度降低
E.局部充血
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性在手腕部的劇烈運(yùn)動(dòng)后感覺(jué)踝關(guān)節(jié)疼痛,1個(gè)月后又發(fā)生陣發(fā)性左下腹絞痛而就醫(yī)。實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)正常,肝功能和血清淀粉酶正常,血清尿素和肌酐正常。泌尿系統(tǒng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)有腎結(jié)石。關(guān)于該患者踝關(guān)節(jié)疼痛,以下哪項(xiàng)不對(duì)().
A.其踝關(guān)節(jié)疼痛與運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)
B.急性關(guān)節(jié)炎常是痛風(fēng)的首發(fā)癥狀
C.可能由尿酸鈉結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)腔內(nèi)引起
D.最易受累部位是跖關(guān)節(jié)
E.踝關(guān)節(jié)、跟關(guān)節(jié)等其次受累
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲,因嚴(yán)重胸痛發(fā)作4小時(shí)而到急診科就診。有胸痛史兩年,心電圖檢查示ST段抬高。病人的[HCO3-](mmol/L)為().
A.0.0339
B.0.339
C.33.9
D.3.39
E.0.0039
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲,因嚴(yán)重胸痛發(fā)作4小時(shí)而到急診科就診。有胸痛史兩年,心電圖檢查示ST段抬高。此患者最可能的原因是()
A.急性心肌梗死
B.高血壓
C.心肌炎
D.急性肝炎
E.心力衰竭
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,68歲,因嚴(yán)重胸痛發(fā)作4小時(shí)而到急診科就診。有胸痛史兩年,心電圖檢查示ST段抬高。應(yīng)首選下列哪項(xiàng)生化檢查來(lái)確診().
A.Mb
B.cTn
C.CK
D.CK-MB
E.AST
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