單項選擇題患兒女,3個月,39周足月順產(chǎn)。母乳喂養(yǎng)。因面色蒼白1個月來兒科門診就診。無發(fā)熱咳嗽,吃奶可,無嘔吐,尚未添加輔食。尿便正常。體檢:呼吸平穩(wěn),精神、反應(yīng)可,能逗笑。鞏膜無黃染。心肺聽診無殊。腹平軟,肝肋下1.5cm,劍下2.5cm,質(zhì)軟邊緣銳。脾肋下剛觸及。神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī):WBC11×10/L,L64%,N36%,Hb100g/L,紅細胞計數(shù)3×10/L,PLT125×10/L。該嬰兒如何處理()
A.給予鐵劑口服液
B.喂養(yǎng)指導(dǎo)、隨訪
C.輸血
D.護肝治療
E.抗癌化療
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1.單項選擇題患兒女,3個月,39周足月順產(chǎn)。母乳喂養(yǎng)。因面色蒼白1個月來兒科門診就診。無發(fā)熱咳嗽,吃奶可,無嘔吐,尚未添加輔食。尿便正常。體檢:呼吸平穩(wěn),精神、反應(yīng)可,能逗笑。鞏膜無黃染。心肺聽診無殊。腹平軟,肝肋下1.5cm,劍下2.5cm,質(zhì)軟邊緣銳。脾肋下剛觸及。神經(jīng)系統(tǒng)陰性。血常規(guī):WBC11×10/L,L64%,N36%,Hb100g/L,紅細胞計數(shù)3×10/L,PLT125×10/L。根據(jù)提供的信息,該嬰兒尚需作哪種進一步檢查()
A.暫時無需作進一步檢查
B.骨髓穿刺
C.肝功能
D.肝臟B型超聲波檢查
E.肝臟CT掃描
2.單項選擇題早產(chǎn)兒,33周,出生時1分鐘Apgar評分7分,5分鐘9分。生后3h出現(xiàn)氣促、呻吟,呼吸困難,全身發(fā)紺,兩肺呼吸音低下。吸氣末聞及少量濕啰音,胸骨左緣聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下1cm,診斷為新生兒肺透明膜病。可能的病理生理改變是()
A.肺泡表面張力增加
B.肺泡萎陷
C.通氣降低
D.毛細血管通透性增加
E.以上都是
3.單項選擇題早產(chǎn)兒,33周,出生時1分鐘Apgar評分7分,5分鐘9分。生后3h出現(xiàn)氣促、呻吟,呼吸困難,全身發(fā)紺,兩肺呼吸音低下。吸氣末聞及少量濕啰音,胸骨左緣聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下1cm,診斷為新生兒肺透明膜病。關(guān)于肺表面活性物質(zhì)治療本病,哪項敘述是正確的()
A.靜脈內(nèi)給藥,劑量60~200mg/kg
B.一次用藥即夠,不需重復(fù)
C.預(yù)防性用藥可在生后6h應(yīng)用
D.人工合成制劑優(yōu)于天然制劑
E.診斷明確時盡早應(yīng)用
4.單項選擇題早產(chǎn)兒,33周,出生時1分鐘Apgar評分7分,5分鐘9分。生后3h出現(xiàn)氣促、呻吟,呼吸困難,全身發(fā)紺,兩肺呼吸音低下。吸氣末聞及少量濕啰音,胸骨左緣聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下1cm,診斷為新生兒肺透明膜病。下列哪項不是本病需要機械通氣的指征()
A.CPAP治療無效
B.PaO<6.67kPa(50mmHg)
C.PaCO>8.0kPa(60mmHg)
D.明顯呼吸急促
E.頻發(fā)呼吸暫停
5.單項選擇題早產(chǎn)兒,33周,出生時1分鐘Apgar評分7分,5分鐘9分。生后3h出現(xiàn)氣促、呻吟,呼吸困難,全身發(fā)紺,兩肺呼吸音低下。吸氣末聞及少量濕啰音,胸骨左緣聞及Ⅱ級收縮期雜音,肝肋下1cm,診斷為新生兒肺透明膜病。下列哪項不是本病的特征性表現(xiàn)()
A.兩肺透亮度增高
B.彌漫性網(wǎng)狀顆粒狀陰影
C.支氣管充氣征
D.心邊界不清
E.“白肺”
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