單項選擇題3歲男孩,玩耍時突然短暫暈厥。其母親兒時也有類似病史數(shù)次。小兒發(fā)作時心電圖示:QRS波寬大畸形,且QRS波的振幅和波峰方向呈周期性改變、圍繞等電位線扭轉,心室率16.0次/min。暈厥發(fā)作后心電圖顯示竇性心律,ST段延長,QRS為0.48秒。引起小兒暈厥的可能原因為()
A.長QT間期綜合征
B.周期性低血鉀
C.癲癇
D.血管迷走性暈厥
E.低鈣血癥
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1.單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。心尖區(qū)舒張期雜音的機理是()
A.肺炎導致肺動脈高壓
B.肺血增多
C.肺血減少
D.左心血從缺損處進入右心導致相對性三尖瓣狹窄
E.相對性二尖瓣狹窄
2.單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。右心室血氧高于右心房的原因()
A.肺血增多
B.肺血減少
C.肺炎導致肺部氣體交換受影響
D.左心血從缺損處進入右心
E.肺炎導致肺動脈高壓
3.單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。追問病史,有哪項癥狀曾經(jīng)出現(xiàn)的可能性較大()
A.經(jīng)常發(fā)熱
B.反復肺炎
C.蹲踞動作
D.水腫
E.氣急、多汗
4.單項選擇題患兒5歲,自6個月起出現(xiàn)發(fā)紺,逐漸加重,有昏厥史,無肺炎史。查體:發(fā)紺明顯,杵狀指(+),胸骨左緣第2~3肋間聞及Ⅱ級收縮期噴射性雜音,肺動脈瓣第二音減弱。股動脈血氧飽和度80%,心電圖顯示右心室肥大。當該患兒發(fā)生高熱、嘔吐和腹瀉等情況時,應注意補充液體,否則容易發(fā)生下列哪種情況()
A.腦缺氧發(fā)作
B.腦栓塞
C.感染性心內(nèi)膜炎
D.心力衰竭
E.肺炎
5.單項選擇題6歲女孩,因發(fā)熱2周就診。查體:發(fā)育營養(yǎng)差,面色蒼白,體溫39.2℃,雙下肢皮膚有散在小淤點,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音,伴震顫,肺(-),腹軟,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm。血常規(guī):白細胞15×10/L,中性占78%,血紅蛋白95/L。尿常規(guī):RBC(+),web偶見,蛋白(±)。心電圖:Rv534ml。該患兒患有()
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動脈導管未閉
D.肺動脈狹窄
E.法洛四聯(lián)癥
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原發(fā)型肺結核的特點有()
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患兒,6歲。因感不適,家長領其來醫(yī)院就診。體檢發(fā)現(xiàn)頸項強直(±),布氏征(±),腦脊液檢查診斷為早期結核性腦膜炎。其最主要的臨床特點是()
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12歲小兒,發(fā)熱、譫語3天,抽搐1次。查體:意識模糊,時有躁動,頸強陽性,雙側巴氏征陽性。腰穿腦脊液外觀清亮,白細胞150×10/L,多核0.35,單核0.65,蛋白(+),糖2.78mmol/L,氯化物128mmol/L。腦電圖廣泛重度異常,頭顱CT右側顳葉局限性低密度灶。診斷為()
題型:單項選擇題