單項(xiàng)選擇題3歲女孩,生后發(fā)現(xiàn)口唇青紫,活動(dòng)后加劇。半年內(nèi)曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后發(fā)作,經(jīng)2~3分鐘自行恢復(fù)。今晨又出現(xiàn)昏厥,持續(xù)5分鐘,即來(lái)急診。查體:神志不清,發(fā)紺明顯,血壓10/7kPA.,心率每分鐘102次,胸骨左緣第2~3肋間有Ⅱ~Ⅲ級(jí)收縮期雜音,無(wú)震顫,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱,輕度杵狀指。患兒昏厥的原因是()
A.長(zhǎng)期缺氧
B.血液黏稠
C.腦血栓形成
D.血流緩慢
E.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣
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1.單項(xiàng)選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見(jiàn)淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個(gè)/HP,白細(xì)胞2~3個(gè)/HP。該病治療原則哪項(xiàng)不正確()
A.按時(shí)預(yù)防接種
B.積極防治感染
C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前
D.手術(shù)治療大多能根治
E.慎用洋地黃,不能長(zhǎng)時(shí)間用
2.單項(xiàng)選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見(jiàn)淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個(gè)/HP,白細(xì)胞2~3個(gè)/HP。此例可能的診斷()
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性?xún)?nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并心力衰竭
3.單項(xiàng)選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見(jiàn)淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個(gè)/HP,白細(xì)胞2~3個(gè)/HP。下述哪項(xiàng)處置是錯(cuò)誤的()
A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜點(diǎn)抗生素
D.靜注鈣劑
E.應(yīng)用利尿劑
4.單項(xiàng)選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見(jiàn)淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個(gè)/HP,白細(xì)胞2~3個(gè)/HP。此時(shí)最主要的處理是()
A.抗感染4~6周
B.抗心衰治療
C.靜滴鈣劑
D.靜注高滲葡萄糖
E.靜注普萘洛爾
5.單項(xiàng)選擇題經(jīng)治療11天后,患兒咳嗽已消失,但仍發(fā)熱,體溫波動(dòng)在38~39℃食減、乏力。查體:面色蒼白,瞼結(jié)膜可見(jiàn)淤斑,心臟雜音同前,肝肋下3cm,脾肋下1cm。血常規(guī):Hb70g/L,白細(xì)胞14×10/L,NO78%,PLT87×1+90/L。尿常規(guī):蛋白(+),紅細(xì)胞2~5個(gè)/HP,白細(xì)胞2~3個(gè)/HP。根據(jù)以上資料,患兒最可能合并()
A.肺結(jié)核
B.白血病
C.泌尿道感染
D.霉菌感染
E.感染性心內(nèi)膜炎
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