單項(xiàng)選擇題

男性,20歲。高處墜落傷,雙下肢不全癱急診入院。X線及CT檢查:T12椎體爆裂骨折,碎骨片嵌入椎管內(nèi)并壓迫脊髓,T12椎板骨折、無(wú)移位。根據(jù)患者目前情況,治療方案宜采?。ǎ?/p>

A.立即脫水、給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,3周后根據(jù)神經(jīng)恢復(fù)情況再考慮是否手術(shù)
B.除給予脫水及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物外,立即行大重量復(fù)位牽引
C.行椎板切除并摘除擠入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨,內(nèi)固定
D.經(jīng)椎弓根外固定架復(fù)位及固定
E.行椎管前外側(cè)減壓,去除嵌入椎管內(nèi)的碎骨片,脊柱植骨、內(nèi)固定


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2.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。腰椎骨折后走路正常,但大小便失禁。應(yīng)考慮()

A.肛門(mén)括約肌同時(shí)受損
B.尿道括約肌同時(shí)受損
C.直腸炎伴里急后重
D.脊髓或馬尾神經(jīng)損傷
E.精神性尿失禁

3.單項(xiàng)選擇題男性,21歲。重物砸傷下腹部。查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽(yáng)性,膀胱脹滿,硅膠導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見(jiàn)血跡。此時(shí)應(yīng)考慮()

A.導(dǎo)尿管插入深度不足
B.導(dǎo)尿管插入方法不正確
C.導(dǎo)尿管阻塞
D.骨盆骨折合并尿道斷裂
E.骨盆骨折合并膀胱損傷

5.單項(xiàng)選擇題男性,20歲。從馬上摔下,頭后枕部著地,傷后頸部活動(dòng)受限,下頸椎壓痛明顯,四肢弛緩性癱瘓,胸骨柄平面以下痛、溫覺(jué)消失,不能自主排尿。診斷首先考慮()

A.頸椎及頸髓挫傷
B.頸椎骨折脫位并頸髓損傷
C.頸椎及頸髓震蕩傷
D.頸椎骨折并脊髓休克
E.胸椎骨折并脊髓損傷