多項選擇題患兒女性,9歲。因水腫、少尿并血尿收入院。起病無誘因,不伴發(fā)熱,患兒曾對癥治療,顏面及四肢水腫消退,而腹脹日益加重,出現(xiàn)持續(xù)肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族無相似病人。體檢:營養(yǎng)欠佳,發(fā)育中等,精神差,顏面不腫,雙下肢中度凹陷性水腫。心肺無異常。腹部膨隆,移動性濁音陽性,肝脾未觸及,未及異常包塊,余無特殊。下腔靜脈造影術后7天開始,患兒右下肢(造影穿刺側(cè))增粗。右足背動脈搏動亦有所減弱,局部皮膚溫度無變化,局部無波動感。與此同時,腹水增多,腹脹加劇,入院第36天(造影術后20天)行腹腔穿刺,腹水外觀清亮,鏡檢未見細胞,蛋白定量為1.0g/L,培養(yǎng)陰性。上述體征提示該病人可能出現(xiàn)了哪些病情變化()
A.右下肢蜂窩組織炎
B.右側(cè)股靜脈栓形成
C.局部血腫
D.足背動脈病變
E.髂外靜脈栓形成
F.心力衰竭引起的下肢水腫
G.新血栓形成
H.凝血機制障礙
I.原發(fā)性腹膜炎
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1.單項選擇題患兒,3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫,少尿1周。體檢:精神狀態(tài)尚好,眼瞼水腫,雙下肢呈凹陷性水腫,血壓12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常規(guī):蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP,血漿總蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L。該患兒病理類型最可能為()
A.微小病變型
B.系膜增生性
C.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
D.膜性腎病
E.膜增生性腎炎
F.新月體性腎炎
2.多項選擇題患兒,3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫,少尿1周。體檢:精神狀態(tài)尚好,眼瞼水腫,雙下肢呈凹陷性水腫,血壓12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常規(guī):蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP,血漿總蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L。該患兒治療宜選()
A.潑尼松短程療法
B.潑尼松中程療法
C.潑尼松長程療法
D.甲基強的松龍沖擊療法
E.潑尼松+環(huán)磷酰胺
F.利尿劑
G.預防用抗生素
H.補充鈣劑及維生素D
3.單項選擇題患兒,3歲。眼瞼及雙下肢明顯水腫,少尿1周。體檢:精神狀態(tài)尚好,眼瞼水腫,雙下肢呈凹陷性水腫,血壓12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常規(guī):蛋白(+++),紅細胞0~3個/HP,血漿總蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3補體正常,膽固醇11.2mmol/L。該患兒最可能的診斷為()
A.急性腎炎
B.單純性腎病
C.腎炎性腎病
D.急進性腎炎
E.病毒性腎炎
F.乙型肝炎病毒相關性腎病
4.多項選擇題患兒,7歲。5天前開始發(fā)熱,咳嗽,近2日尿少、水腫。體檢:體溫37.8℃,眼瞼及下肢水腫,咽部充血,血壓12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞5~8個/HP,各項血化驗暫未出結(jié)果。需要做的化驗檢查()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.紅細胞沉降率
D.抗O
E.Addis計數(shù)
F.補體
G.C反應蛋白
H.腎功能
5.多項選擇題患兒,7歲。5天前開始發(fā)熱,咳嗽,近2日尿少、水腫。體檢:體溫37.8℃,眼瞼及下肢水腫,咽部充血,血壓12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常規(guī):蛋白(++),紅細胞5~8個/HP,各項血化驗暫未出結(jié)果。該患兒可能的疾病為()
A.急性腎小球腎炎
B.泌尿道感染
C.良性血尿
D.腎炎型腎病
E.慢性腎炎急性發(fā)作
F.病毒性腎炎