單項選擇題男性,30歲。3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶,治療后好轉。此后每于呼吸道感染后及接觸花粉后反復發(fā)作,并伴有喘鳴,應用抗炎藥物及支氣管舒張藥物后緩解,2天前再次發(fā)作。體檢:呼吸28次/分,口唇輕度發(fā)紺,兩肺叩診過清音,可聞及哮鳴音,心率120次/分,律齊。此患者肺功能測定,最可能出現(xiàn)的是()。
A.彌散功能障礙
B.阻塞性通氣障礙
C.混合性通氣障礙
D.限制性通氣功能障礙
E.阻塞性通氣功能障礙伴肺氣腫
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1.單項選擇題男性,30歲。3年前呼吸道感染后出現(xiàn)咳嗽、胸悶,治療后好轉。此后每于呼吸道感染后及接觸花粉后反復發(fā)作,并伴有喘鳴,應用抗炎藥物及支氣管舒張藥物后緩解,2天前再次發(fā)作。體檢:呼吸28次/分,口唇輕度發(fā)紺,兩肺叩診過清音,可聞及哮鳴音,心率120次/分,律齊。為明確診斷需做的檢查是()。
A.拍胸片
B.動脈血氣分析
C.血白細胞計數(shù)
D.肺功能測定
E.血清IgE檢測
2.單項選擇題男性,72歲。吸煙40余年,反復咳嗽,咳痰30年,活動后氣短13年,出現(xiàn)雙下肢水腫5年,超聲心動圖顯示右心室肥厚,右心室流出道增寬。該患者出現(xiàn)肺源性心臟病最可能的病因是()。
A.重癥肺結核
B.支氣管擴張
C.原發(fā)性肺動脈高壓
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支氣管哮喘
3.單項選擇題男性,72歲。吸煙40余年,反復咳嗽,咳痰30年,活動后氣短13年,出現(xiàn)雙下肢水腫5年,超聲心動圖顯示右心室肥厚,右心室流出道增寬。引起該患者反復急性加重最常見的誘因是()。
A.營養(yǎng)不良
B.過度疲勞
C.急性呼吸道感染
D.空氣污染
E.哮喘發(fā)作
4.單項選擇題男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有COPD。早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是()。
A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴張、肋間隙增寬
E.無特殊征象
5.單項選擇題
男性,59歲。吸煙30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科門診咨詢是否有COPD。
慢性阻塞性肺病進展中最先發(fā)生異常的實驗室檢查為()。
A.肺泡-動脈氧分壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速
D.FEV1
E.用力肺活量時的最大呼氣中期流量(MEF25%~75%)