單項(xiàng)選擇題男性,54歲,2~3年前頸椎攝片示骨質(zhì)增生。1個(gè)月來(lái)雙下肢麻木,逐漸由雙足向上發(fā)展至雙側(cè)腹股溝處。近1周出現(xiàn)雙上肢麻木及無(wú)力,無(wú)排尿排便障礙,曾在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行針炙治療癥狀無(wú)緩解。體檢最應(yīng)注意的是()。
A.肌力
B.肌張力
C.感覺(jué)障礙分布
D.病理反射
E.生理反射
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1.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。兩下肢乏力、麻木1年余,麻木起初為兩足,后漸漸上行。體檢:臍以下感覺(jué)減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),右下肢肌力Ⅳ級(jí),兩側(cè)肌張力升高,膝反射亢進(jìn),兩側(cè)Babinski征陽(yáng)性。患者進(jìn)行脊髓碘油造影,發(fā)現(xiàn)阻塞端呈深杯口狀,脊髓變細(xì),移位明顯,病變的正確定位是()。
A.病變位于髓內(nèi)
B.髓外硬脊膜內(nèi)
C.硬脊膜外
D.椎管外
E.部位不能確定
2.單項(xiàng)選擇題男性,48歲。兩下肢乏力、麻木1年余,麻木起初為兩足,后漸漸上行。體檢:臍以下感覺(jué)減退,左下肢肌力Ⅲ級(jí),右下肢肌力Ⅳ級(jí),兩側(cè)肌張力升高,膝反射亢進(jìn),兩側(cè)Babinski征陽(yáng)性。下述哪項(xiàng)處理最為正確()。
A.MRI或CT檢查明確后手術(shù)治療
B.只需給予維生素類藥物治療
C.只需給予神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物治療
D.無(wú)需任何處理
E.加強(qiáng)功能鍛煉、理療
3.單項(xiàng)選擇題男性,36歲。患者左胸脅痛半年,逐漸加重,先左后右,雙下肢癱瘓3個(gè)月,排尿困難1周,腰穿動(dòng)力試驗(yàn)顯示完全梗阻,蛋白定量3000mg/L(300mg/dl),白細(xì)胞數(shù)正常。該病人最可能的診斷()。
A.急性脊髓炎
B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎
C.周期性麻痹
D.癔癥性癱瘓
E.脊髓壓迫癥
4.單項(xiàng)選擇題男性,36歲?;颊咦笮孛{痛半年,逐漸加重,先左后右,雙下肢癱瘓3個(gè)月,排尿困難1周,腰穿動(dòng)力試驗(yàn)顯示完全梗阻,蛋白定量3000mg/L(300mg/dl),白細(xì)胞數(shù)正常。為明確診斷,該病人首選輔助檢查()。
A.肌電圖
B.胸椎X線正側(cè)位攝片
C.脊髓胸段MRI
D.脊柱同位素掃描
E.脊髓根動(dòng)脈DSA
5.單項(xiàng)選擇題47歲的男性,左下肢麻木2個(gè)月余,從上往下發(fā)展,近一個(gè)月出現(xiàn)右下肢無(wú)力,查:顱神經(jīng)及雙上肢正常,左腹股溝以下痛溫覺(jué)減退,右下肢肌力Ⅳ級(jí),巴彬斯基征右(+)。最可能是()。
A.脊髓髓內(nèi)腫瘤
B.左髓外硬膜內(nèi)腫瘤
C.右髓外硬膜內(nèi)腫瘤
D.脊柱結(jié)核
E.大腦腫瘤
最新試題
本病應(yīng)采取的處理措施如下()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若檢查感覺(jué),其平面應(yīng)位于()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
上腹壁反射消失提示胸段脊髓損害位于().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此時(shí)最合適的診斷是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
關(guān)于本病的處理,以下哪項(xiàng)是正確的()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
病史詢問(wèn)應(yīng)注意()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
男性,49歲。兩上肢麻木1年余伴四肢肌力減退、尿失禁半年,體檢發(fā)現(xiàn)兩手掌骨間肌萎縮().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,腹式呼吸減弱().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下腹壁反射消失提示胸段脊髓損害位于().
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如病人1年前有右眼失明史,檢查有視神經(jīng)萎縮,右眼視力為光感,應(yīng)想到哪一種疾病()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題