單項選擇題反復肺部感染造成肺氣腫的主要機制是（）

A.使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
B.破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用
C.使細支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞
D.肺組織供血減少致營養(yǎng)障礙而使肺泡壁彈性減退
E.使白細胞和巨噬細胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大皰


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1.單項選擇題與慢性支氣管炎的發(fā)生關系最密切的是（）

A.吸煙
B.理化因素
C.感染因素
D.氣候異常
E.年齡因素

5.單項選擇題

65歲男性因反復咳嗽，咳痰23年伴活動后氣促6年，加重一周入院。查體：神志清晰，雙肺中下野少量干濕啰音，左下少量哮鳴音。血氣分析PaCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。下一步首先應（）

A.立即選用鎮(zhèn)咳藥物止咳
B.立即氣管切開保持呼吸道通暢
C.選用抗生素治療并依據(jù)痰藥敏試驗進行調整
D.選用氨茶堿、喘定、沙丁胺醇等解痙治療
E.采用縮唇呼吸