A.血淀粉酶
B.血常規(guī)
C.尿常規(guī)和淀粉酶
D.腹部B超
E.腹部X線平片
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男,39歲,于5小時前參加酒宴后,突然上腹部劇痛,呈持續(xù)性陣發(fā)加劇,并伴有左肩及右腰背部疼痛,惡心嘔吐,嘔吐物為少量胃內容物。同時伴有腹脹,排氣停止。曾用阿托品亦未見好轉。查體:急性痛苦面容,面色蒼白,煩躁不安,出冷汗,四肢發(fā)涼。BP80/40mmHg,P120次/分,心肺正常。腹部脹滿,全腹壓痛、反跳痛,尤以上腹顯著,腹肌緊張,腸鳴音消失??梢姼贡谟侔哒鳎℅rAy-Turner)陽性,臍周青紫征(Cullen征)陽性,WBC16×109/1,血清淀粉酶500IU(索氏),血糖>11.1mmol/L,血清鈣<2mmol/L。
A.潰瘍病穿孔合并腹膜炎
B.急性壞疽性膽囊炎
C.急性出血壞死性胰腺炎
D.絞窄性腸梗阻(腹膜炎)
E.小腸系膜血管栓塞(腸壞死)
男,39歲,于5小時前參加酒宴后,突然上腹部劇痛,呈持續(xù)性陣發(fā)加劇,并伴有左肩及右腰背部疼痛,惡心嘔吐,嘔吐物為少量胃內容物。同時伴有腹脹,排氣停止。曾用阿托品亦未見好轉。查體:急性痛苦面容,面色蒼白,煩躁不安,出冷汗,四肢發(fā)涼。BP80/40mmHg,P120次/分,心肺正常。腹部脹滿,全腹壓痛、反跳痛,尤以上腹顯著,腹肌緊張,腸鳴音消失。可見腹壁淤斑征(GrAy-Turner)陽性,臍周青紫征(Cullen征)陽性,WBC16×10<sup>9</sup>/1,血清淀粉酶500IU(索氏),血糖>11.1mmol/L,血清鈣<2mmol/L。
A.穿孔修補+腹腔引流術
B.壞死組織清除+引流術
C.膽囊造瘺術
D.剖腹探查腸造瘺術
E.腸切除+腸吻合術
A.急性腸梗阻
B.急性闌尾炎
C.急性膽囊炎
D.急性胰腺炎
E.消化性潰瘍穿孔
A.血、尿淀粉酶
B.血白細胞
C.血清脂肪酶
D.血糖
E.血鈣
最新試題
根治術后5年生存率為65%的是()
十二指腸降段破裂()脾破裂()
胰腺損傷如果處理不當,最可能的遠期并發(fā)癥是()
直腸息肉中癌變傾向最大的是()
患者男,60歲。因胃潰瘍合并多次大出血,行胃次全切除術,該患者術后5天出現(xiàn)黑便。該患者術后可能出現(xiàn)的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括()
男,30歲,近日來,因大便干燥,排便時肛門疼痛伴出鮮血,便后非但不緩解,反而疼痛加劇。最可能的診斷是()
胃潰瘍最好發(fā)于()
女性,35歲,1周前有上腹部挫傷史,上腹部劇烈陣發(fā)性絞痛,發(fā)熱寒戰(zhàn),伴少量柏油樣大便2天,經非手術治療,病情緩解,7日后反復且病情惡化,查體:急性病容,鞏膜黃染,肝大壓痛,非手術治療的首選方法是()
患者女,66歲。反復上腹脹痛21年,進食后嘔吐2個月,嘔吐物含有宿食。查體:貧血貌,消瘦,上腹可見胃型,可聞及振水音。為確診,選擇的檢查是()
結腸破裂的特點()胰腺損傷的特點()