單項(xiàng)選擇題男,45歲,農(nóng)民,急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力5天。體查:T38℃,P122次/分,BP70/60mmHg,臉面及頸部潮紅,眼結(jié)膜充血,球結(jié)膜可見(jiàn)片狀出血,注射部位及雙臀部可見(jiàn)大片瘀斑,肺部未聞及異常。首要的檢查是()
A.血、尿常規(guī)檢查
B.血培養(yǎng)
C.骨髓培養(yǎng)
D.出、凝血時(shí)間測(cè)定
E.免疫功能檢測(cè)
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1.單項(xiàng)選擇題男,45歲,農(nóng)民,急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力5天。體查:T38℃,P122次/分,BP70/60mmHg,臉面及頸部潮紅,眼結(jié)膜充血,球結(jié)膜可見(jiàn)片狀出血,注射部位及雙臀部可見(jiàn)大片瘀斑,肺部未聞及異常。下列治療欠妥當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.低分子右旋糖酐
B.血管活性藥物
C.抗生素治療
D.血液透析
E.激素應(yīng)用
2.單項(xiàng)選擇題男,35歲,農(nóng)民,近2天來(lái)腹瀉,初起含糞質(zhì),后為黃色水樣,每天15~20次,每次量較多,曾嘔吐3次,無(wú)明顯腹痛,無(wú)里急后重。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫37.5℃,血壓86/62mmHg,脈搏106次/分,呼吸22次/分,表情呆滯,中度脫水貌,腸鳴音亢進(jìn),腹部無(wú)壓痛。血液檢查白細(xì)胞總數(shù)為9.7×109/L,中性細(xì)胞0.56,糞便鏡檢白細(xì)胞3~5/HPF。病前曾食生黃瓜。糞便培養(yǎng)首先使用的培養(yǎng)基為()
A.pH8.4~8.6的1%堿性蛋白胨水
B.慶大霉素培養(yǎng)基
C.亞碲酸鹽瓊脂培養(yǎng)基
D.膽汁培養(yǎng)基
E.巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基
3.單項(xiàng)選擇題男,35歲,農(nóng)民,近2天來(lái)腹瀉,初起含糞質(zhì),后為黃色水樣,每天15~20次,每次量較多,曾嘔吐3次,無(wú)明顯腹痛,無(wú)里急后重。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫37.5℃,血壓86/62mmHg,脈搏106次/分,呼吸22次/分,表情呆滯,中度脫水貌,腸鳴音亢進(jìn),腹部無(wú)壓痛。血液檢查白細(xì)胞總數(shù)為9.7×109/L,中性細(xì)胞0.56,糞便鏡檢白細(xì)胞3~5/HPF。病前曾食生黃瓜。本例診斷應(yīng)首先考慮()
A.細(xì)菌性食物中毒
B.急性細(xì)菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.霍亂
E.病毒性腸炎
4.單項(xiàng)選擇題男,35歲,農(nóng)民,近2天來(lái)腹瀉,初起含糞質(zhì),后為黃色水樣,每天15~20次,每次量較多,曾嘔吐3次,無(wú)明顯腹痛,無(wú)里急后重。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫37.5℃,血壓86/62mmHg,脈搏106次/分,呼吸22次/分,表情呆滯,中度脫水貌,腸鳴音亢進(jìn),腹部無(wú)壓痛。血液檢查白細(xì)胞總數(shù)為9.7×109/L,中性細(xì)胞0.56,糞便鏡檢白細(xì)胞3~5/HPF。病前曾食生黃瓜。對(duì)明確本例診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
A.糞便常規(guī)檢查
B.糞便培養(yǎng)霍亂弧菌
C.糞便培養(yǎng)致病菌
D.糞便檢查阿米巴滋養(yǎng)體
E.血液培養(yǎng)細(xì)菌
5.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。腹瀉2天,每天10次左右,稀便,伴發(fā)熱。第2天感腹痛,大便混有膿血伴里急后重,以下哪項(xiàng)診斷可能性最?。ǎ?/a>
A.阿米巴痢疾
B.細(xì)菌性痢疾
C.侵襲性大腸桿菌腸炎
D.空腸彎曲菌腸炎
E.成人輪狀病毒腸炎
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主要用于腎綜合征出血熱的特異性診斷()
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