單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,飲白酒1斤后出現(xiàn)上腹痛8小時(shí),伴低熱,腹脹,惡心、嘔吐。查體:心肺未見明顯異常,腹平坦,上腹正中壓痛(+),無(wú)反跳痛。既往有膽囊結(jié)石病史8年余。目前應(yīng)采取的治療措施除外()
A.禁食
B.監(jiān)測(cè)生命體征
C.靜脈使用抗生素
D.肌內(nèi)注射嗎啡止痛
E.胃腸減壓
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,飲白酒1斤后出現(xiàn)上腹痛8小時(shí),伴低熱,腹脹,惡心、嘔吐。查體:心肺未見明顯異常,腹平坦,上腹正中壓痛(+),無(wú)反跳痛。既往有膽囊結(jié)石病史8年余。為明確診斷最需要做的檢查是()
A.ECG
B.血淀粉酶
C.腹部B超
D.X線腹平片
E.胃鏡檢查
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,患高血壓病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù),近6個(gè)月來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,心悸,胸悶,腹脹,尿少,雙下肢水腫。查體:BP170/100mmHg,雙側(cè)少量胸腔積液,雙肺可聞及少許濕啰音,心臟擴(kuò)大,心房顫動(dòng),心率108次/分,下肢水腫(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。該患者治療心房顫動(dòng)時(shí)的原則是()
A.無(wú)需處理,維持原狀
B.控制心室率
C.電復(fù)律
D.心臟起搏器置入
E.首先改善腎功能,后裝起搏器
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,患高血壓病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù),近6個(gè)月來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,心悸,胸悶,腹脹,尿少,雙下肢水腫。查體:BP170/100mmHg,雙側(cè)少量胸腔積液,雙肺可聞及少許濕啰音,心臟擴(kuò)大,心房顫動(dòng),心率108次/分,下肢水腫(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。該患者利尿時(shí)宜首選()
A.氫氯噻嗪
B.甘露醇
C.呋塞米
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,患高血壓病22年,糖尿病18年,2年前因心肌梗死行冠脈支架植入術(shù),近6個(gè)月來(lái)出現(xiàn)活動(dòng)后氣促,心悸,胸悶,腹脹,尿少,雙下肢水腫。查體:BP170/100mmHg,雙側(cè)少量胸腔積液,雙肺可聞及少許濕啰音,心臟擴(kuò)大,心房顫動(dòng),心率108次/分,下肢水腫(+)。尿蛋白(+),血肌酐410μmol/L,血糖7.7mmol/L。此患者應(yīng)慎用()
A.洋地黃
B.嗎啡
C.硝酸甘油
D.心痛定
E.硝苯地平
5.單項(xiàng)選擇題男,23歲。近2個(gè)月來(lái)食量較前增加、情緒激動(dòng)、體重略有下降。因昨夜大量飲用可樂,晨起后發(fā)現(xiàn)四肢不能移動(dòng)。該患者出現(xiàn)上述情況首先應(yīng)考慮()
A.甲亢性低鉀麻痹
B.重癥肌無(wú)力
C.腦室出血
D.腦栓塞
E.脊髓空洞癥
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