單項選擇題男性,45歲,有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史,突然病情加重,極度疲乏,實驗室檢查ALT104IU/L、T-BIL219μmol/L,PTA<40%、ALB28g/L,血氨180μMol/L,HBVDNA6.8×108copies/ml,皮膚、黏膜有出血點,B超提示肝縮小、腹水診斷應首先考慮為()

A.慢性乙型肝炎
B.慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.急性重型肝炎
E.乙肝后肝硬化


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