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單項選擇題男性，63歲。確診慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。晨起大便時突然氣急顯著加重，伴胸痛，送來急診。【假設(shè)信息】如果床旁胸部X線攝片檢查未顯示明確氣胸帶，下列間接征象中哪一項最有助于氣胸診斷（）

A.心臟移位
B.左心緣透亮度增高、左膈壓低
C.肺大泡
D.兩肺透亮度增高、肺門血管紋理增多而外周突然減少
E.肋間隙增寬

1.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮。治療穩(wěn)定期COPD的首選吸入藥物為（）

A.沙丁胺醇
B.異丙托溴銨
C.特布他林
D.布地奈德
E.二丙酸倍氯米松

2.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮。治療中最重要的是（）

A.抗心律失常治療
B.抗生素治療
C.保肝治療
D.強心劑治療
E.平喘、鎮(zhèn)咳、祛痰治療

3.單項選擇題男性，67歲，患阻塞性肺氣腫12年余，近日著涼后，咳嗽、咳黃痰、氣喘加劇，伴發(fā)熱，上腹脹痛，食欲減退，肝大伴壓痛，下肢輕度水腫，心電圖偶見房性期前收縮。異丙托溴銨最常見的副作用為（）

A.心悸
B.手抖
C.排尿困難
D.腹瀉
E.失眠

4.單項選擇題患者，男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病。早期慢性支管炎肺部X部表現(xiàn)是（）

A.兩肺紋理增粗、紊亂
B.肺透亮度增加
C.膈肌下降
D.胸廓擴張、肋間隙增寬
E.無特殊征象

5.單項選擇題患者，男性，59歲，吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有慢性阻塞性肺病。慢性阻塞性肺病進展中最先異常的實驗室檢查為（）

A.肺泡-動脈氧壓差
B.胸部X線片
C.最大呼氣流速（FEFR）
D.一秒用力呼氣容量（FEV₁）
E.用力肺活量時的最大呼氣中期流量（FEF25%～75%）