單項選擇題男,40歲,持續(xù)發(fā)熱、右下胸脹痛1個月,體溫37~39℃,盜汗、消瘦,2天前突起咳嗽,吐咖啡色痰200ml/d,體查:體溫38.5℃,脈搏90次/分,皮膚鞏膜無黃染,右下胸隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞濕啰音,肝肋下3cm,質地中等,有觸痛,脾未及。血象:Hb110g/L,N0.75,L0.25。X線檢查:右膈升高,活動受限,右側胸腔有積液。最可能的診斷是()
A.肝癌,肺部轉移
B.細菌性肝膿腫,向胸腔、肺穿破
C.阿米巴肝膿腫,向胸腔、肺穿破
D.阿米巴肺膿腫
E.結核性胸膜炎
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1.單項選擇題男,50歲,農民,腹瀉20天,大便5~8次/天,呈暗紅色糊狀,量多,有腥臭味,無明顯發(fā)熱及里急后重,當?shù)亟o予諾氟沙星治療7天,無明顯好轉。糞便常規(guī):暗紅色,含血及黏液,WBC+/HP,RBC+++/HP,發(fā)現(xiàn)夏-雷結晶。下列哪項處理較為妥當()
A.甲硝唑
B.甲硝唑+喹碘方
C.依米丁
D.依米丁+喹碘方
E.喹碘方
2.單項選擇題男,35歲,發(fā)熱36天,體溫37~38℃,伴右上腹疼痛,盜汗,消瘦明顯。體查:右下肺呼吸音減弱,局部皮膚水腫,肝肋下3cm,有壓痛及叩痛。血象:Hb100g/L,WBC12×109/L,N0.80,L0.20。2年前有慢性腹瀉史。最可能的診斷是()
A.阿米巴肝膿腫
B.細菌性肝膿腫
C.肺膿腫
D.肝癌
E.肺結核
3.單項選擇題男,30歲,農民,腹痛、腹瀉半個月,糞便4~8次/天,量多,暗紅色,有腥臭,肉眼可見血液及黏液,無發(fā)熱,左下腹隱痛。糞便鏡檢:WBC+/HP,RBC+++/HP。最可能的診斷是()
A.急性菌痢
B.血吸蟲病
C.彎曲菌腸炎
D.阿米巴痢疾
E.慢性非特異性潰瘍性結腸炎
4.單項選擇題腸阿米巴病糞便鏡檢中最具有診斷意義的是()
A.聚團狀紅細胞
B.大量的白細胞
C.大量的膿細胞
D.夏科-雷登結晶
E.吞噬紅細胞的阿米巴滋養(yǎng)體
5.單項選擇題腸阿米巴病的主要傳播途徑是()
A.飛沫傳播
B.輸血傳播
C.糞-口途徑
D.性接觸傳播
E.垂直傳播