單項選擇題某男50歲,職業(yè)為動物飼養(yǎng)員。2年前因患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,間斷性服用甲氨蝶呤至今。半月前出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、全身出現(xiàn)廣泛性皮疹,頸下、腋下淋巴結(jié)腫大,視物模糊,淚溢,眼前黑影飄動。一般維持治療藥量常是誘導(dǎo)強化治療藥量的()
A.1/6
B.1/5
C.1/4
D.1/3
E.1/2
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1.單項選擇題某男10歲,3個月前出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)1個月左右退熱,間歇2周后又開始發(fā)熱,漸發(fā)展成不規(guī)則低熱,以下午為重,伴全身乏力、盜汗、齒齦出血。查體:138℃,全身淺表淋巴結(jié)多處腫大,質(zhì)軟,壓痛不明顯,脾大,肋下3cm,質(zhì)軟。查血:紅細(xì)胞3乘以十的十二次方/L,白細(xì)胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒細(xì)胞減少。追問病史,患兒4個月前春游露宿時全身多處有被蟲媒叮咬史。若該患兒實驗室檢查未檢出病原體,欲選用藥物試驗性治療,宜選用的藥物是()
A.斯銻黑克
B.戊銻劑
C.羥瞇替
D.抗生素
E.抗瘧藥
2.單項選擇題某男10歲,3個月前出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)1個月左右退熱,間歇2周后又開始發(fā)熱,漸發(fā)展成不規(guī)則低熱,以下午為重,伴全身乏力、盜汗、齒齦出血。查體:138℃,全身淺表淋巴結(jié)多處腫大,質(zhì)軟,壓痛不明顯,脾大,肋下3cm,質(zhì)軟。查血:紅細(xì)胞3乘以十的十二次方/L,白細(xì)胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒細(xì)胞減少。追問病史,患兒4個月前春游露宿時全身多處有被蟲媒叮咬史。若對銻劑、非銻劑治療無效宜試用()
A.白霉素
B.紅霉素
C.兩性霉素
D.螺旋霉隸
E.鏈霉素
3.單項選擇題某男10歲,3個月前出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)1個月左右退熱,間歇2周后又開始發(fā)熱,漸發(fā)展成不規(guī)則低熱,以下午為重,伴全身乏力、盜汗、齒齦出血。查體:138℃,全身淺表淋巴結(jié)多處腫大,質(zhì)軟,壓痛不明顯,脾大,肋下3cm,質(zhì)軟。查血:紅細(xì)胞3乘以十的十二次方/L,白細(xì)胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒細(xì)胞減少。追問病史,患兒4個月前春游露宿時全身多處有被蟲媒叮咬史。本病的治愈標(biāo)準(zhǔn)是()
A.利士曼原蟲消失
B.瘧疾癥狀改善
C.白/球蛋白比值趨于正常
D.隨訪1年以上無復(fù)發(fā)
E.以上都是
4.單項選擇題某男10歲,3個月前出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)1個月左右退熱,間歇2周后又開始發(fā)熱,漸發(fā)展成不規(guī)則低熱,以下午為重,伴全身乏力、盜汗、齒齦出血。查體:138℃,全身淺表淋巴結(jié)多處腫大,質(zhì)軟,壓痛不明顯,脾大,肋下3cm,質(zhì)軟。查血:紅細(xì)胞3乘以十的十二次方/L,白細(xì)胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒細(xì)胞減少。追問病史,患兒4個月前春游露宿時全身多處有被蟲媒叮咬史。以下哪種疾病的臨床表現(xiàn)和該患兒的臨床表現(xiàn)最接近()
A.結(jié)核
B.瘧疾
C.傷寒
D.布魯菌病
E.黑熱病
5.單項選擇題某男10歲,3個月前出現(xiàn)發(fā)熱,持續(xù)1個月左右退熱,間歇2周后又開始發(fā)熱,漸發(fā)展成不規(guī)則低熱,以下午為重,伴全身乏力、盜汗、齒齦出血。查體:138℃,全身淺表淋巴結(jié)多處腫大,質(zhì)軟,壓痛不明顯,脾大,肋下3cm,質(zhì)軟。查血:紅細(xì)胞3乘以十的十二次方/L,白細(xì)胞2.5乘以十的九次方/L,主要是中性粒細(xì)胞減少。追問病史,患兒4個月前春游露宿時全身多處有被蟲媒叮咬史。為明確診斷宜首選的檢查是()
A.骨髓涂片查找病原體
B.脾穿刺涂片查找病原體
C.檢測循環(huán)抗體
D.檢測循環(huán)抗原
E.清球蛋白試驗