單項選擇題男,35歲。于10月8日入院。5天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退,退熱后一般情況尚可,發(fā)作間隔無明顯規(guī)律,服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛,排醬油樣尿,并出現(xiàn)尿量減少,查體:鞏膜輕黃染,脾肋下2cm,血常規(guī):WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。服用伯氨喹的目的是()
A.殺滅休眠子,防止復發(fā)
B.殺滅裂殖體,控制臨床癥狀
C.殺滅人體內(nèi)配子體,防止瘧疾傳播
D.殺滅速發(fā)型子孢子,病因預防
E.殺滅蚊體內(nèi)配子體,防止瘧疾傳播
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1.單項選擇題男,35歲。于10月8日入院。5天前出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、大汗熱退,退熱后一般情況尚可,發(fā)作間隔無明顯規(guī)律,服用氯喹及伯氨喹數(shù)天后感腰痛,排醬油樣尿,并出現(xiàn)尿量減少,查體:鞏膜輕黃染,脾肋下2cm,血常規(guī):WBC8×109/L,HB53g/L,N68%。下列哪項處理不恰當()
A.立即停用伯氨喹和氯喹
B.改服奎寧
C.靜滴5%碳酸氫鈉
D.靜滴氫化可的松
E.輸血
2.單項選擇題男,52歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,4天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細濕啰音,肝右肋下2cm,質中等,明顯觸痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動受限,右側胸腔積液。確診最重要的手段是()
A.CT掃描
B.阿米巴血清學檢查
C.肝穿刺抽膿
D.抗阿米巴診斷性治療
E.B超檢查
3.單項選擇題男,52歲,持續(xù)發(fā)熱,右季肋部脹痛1月,體溫37~39℃,盜汗消瘦明顯,4天前突然出現(xiàn)咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天來咯痰漸停止,體溫38.5℃,脈搏90次/分,慢性病容,皮膚、鞏膜無黃染,右下胸稍隆起,局部有水腫,壓痛明顯,右下肺呼吸音減弱,可聞及細濕啰音,肝右肋下2cm,質中等,明顯觸痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活動受限,右側胸腔積液。下面處理不正確的是()
A.肝穿刺抽膿
B.甲硝唑治療
C.氯喹
D.抗生素
E.立即手術引流
4.單項選擇題女性,42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢:輕度貧血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,質中,無壓痛。通過上述處理,癥狀消失,6個月后病人要獻血,為防止獻血傳播瘧疾,病人需服下列哪種藥物()
A.乙胺嘧啶
B.青蒿素
C.伯氨喹
D.乙胺嘧啶加伯氨喹
E.氯喹
5.單項選擇題女性,42歲。間歇性寒戰(zhàn)、高熱、出汗2周就診。體檢:輕度貧血貌,肝肋下可及,脾肋下2cm,質中,無壓痛。懷疑為瘧疾,通常首選輔助檢查是()
A.血常規(guī)
B.厚滴血涂片
C.流行病學調查
D.骨髓穿刺涂片
E.血清間接熒光抗體測定