單項選擇題男性,5歲。腹瀉2天,每天10余次,大便為黏液膿血便,伴里急后重就診。查體:除左下腹壓痛及腸鳴音活躍外無其他陽性體征。臨床疑診:急性細菌性痢疾普通型。該患者的病原學(xué)治療首選的藥物是()
A.頭孢曲松
B.氯霉素
C.黃連素
D.諾氟沙星
E.紅霉素
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1.單項選擇題男性,5歲。腹瀉2天,每天10余次,大便為黏液膿血便,伴里急后重就診。查體:除左下腹壓痛及腸鳴音活躍外無其他陽性體征。臨床疑診:急性細菌性痢疾普通型。此時進行的輔助檢查中,下列錯誤的是()
A.血常規(guī)
B.便常規(guī)
C.大便培養(yǎng)
D.免疫熒光抗體法
E.乙狀結(jié)腸鏡
2.單項選擇題女性,20歲。2天來發(fā)熱、腹痛、腹瀉,排黏液膿血便,伴里急后重。查體:T39℃,BP130/70mmHg,神志清,無脫水貌,心肺聽診未見異常,腹軟,左下腹壓痛陽性,無反跳痛及肌緊張。糞便常規(guī):WBC15~20個/HP,RBC2~3個/HP。該患者臨床診斷是()
A.急性細菌性痢疾普通型
B.急性細菌性痢疾輕型
C.慢性細菌性痢疾遷延型
D.慢性細菌性痢疾急性發(fā)作型
E.慢性細菌性痢疾隱匿型
F.急性細菌性痢疾重型
3.單項選擇題女性,25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診,大便每天10余次,為黏液膿血便,伴里急后重,按急性細菌性痢疾治療5天,癥狀好轉(zhuǎn),昨日進食不潔水果,再次腹痛、腹瀉,每天20余次,為黏液膿血便。目前對該患者的治療最有效的抗菌藥物是()
A.氯霉素
B.黃連素
C.諾氟沙星
D.復(fù)方磺胺甲噁唑
E.青霉素
4.單項選擇題女性,25歲。1周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診,大便每天10余次,為黏液膿血便,伴里急后重,按急性細菌性痢疾治療5天,癥狀好轉(zhuǎn),昨日進食不潔水果,再次腹痛、腹瀉,每天20余次,為黏液膿血便。下列檢查最有助于該患者的確定診斷的是()
A.大便鏡檢
B.大便涂片
C.大便培養(yǎng)
D.乙狀結(jié)腸鏡檢
E.免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原
5.單項選擇題夏季,患者女,23歲。突發(fā)腹瀉、嘔吐3天,每日排水樣便近20次,1天來小腿肌肉及腹壁肌肉陣發(fā)性痙攣疼痛,尿少。無發(fā)熱及腹痛。查體:體溫正常,BP80/49mmHg,P110次/分,神志清楚,眼窩下陷,皮膚干燥。該患者最關(guān)鍵的治療是()
A.盡快用有效抗菌藥物
B.立即予以升壓藥
C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素
D.快速補液及電解質(zhì),糾正休克
E.予以止瀉藥