單項選擇題男性，70歲?；继悄虿?0年，以往無心悸和胸痛史，今日早餐后1小時，突然胸悶明顯，面色蒼白，煩躁，出汗伴恐懼感，2小時癥狀未緩解來院急診。體檢：心率100次/min，血壓11.5/9kPa（86/70mmHg）。首先應考慮的診斷是（）
A.糖尿病酸中毒
B.不典型心絞痛
C.低血糖
D.變異型心絞痛
E.急性心肌梗死
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1.單項選擇題男性，52歲。原有勞累性心絞痛，近2周來每于清晨5時發(fā)作，疼痛持續(xù)時間較長入院。住院期間發(fā)作時心率50次/min，早搏4～5次/min，血壓12.5/8kPa（95/60mmHg），心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)S-T段抬高。加用硝苯地平后未再有發(fā)作。應用硝苯地平的機制是（）
A.減慢心率，降低心肌氧耗
B.增快心率，增加心排量，改善心肌血供
C.解除冠狀動脈痙攣
D.提高血壓，改善心肌灌注
E.增快心率，消除早搏
2.單項選擇題患者，男，67歲，因急性心肌梗死入院。入院第3天，于心尖部出現(xiàn)3/6級收縮期雜音，同時心力衰竭逐漸加重，使用糾正心衰的藥物效果很差而死亡。最可能的診斷是心肌梗死并發(fā)（）
A.室間隔穿孔
B.急性肺心病
C.梗死后綜合征
D.乳頭肌或腱索斷裂
E.心室游離壁破裂
3.單項選擇題心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括（）
A.肥厚型心肌病
B.主動脈瓣狹窄
C.甲亢
D.二尖瓣狹窄
E.冠狀動脈畸形
4.單項選擇題下面哪項最不可能是心絞痛發(fā)作（）
A.多無陽性體征，但發(fā)作時可以聞及收縮期雜音
B.血壓多數(shù)升高，也可下降
C.疼痛呈游走性
D.發(fā)作時間一般不超過15分鐘
E.可以表現(xiàn)為與活動相關的咽痛
5.單項選擇題下面哪項與冠心病危險性增加的關系不明確（）
A.頸動脈內膜增厚或者出現(xiàn)頸動脈斑塊
B.任何年齡的腎動脈狹窄
C.體重指數(shù)大于28
D.老年人出現(xiàn)間歇性跛行
E.高密度脂蛋白下降