單項選擇題老年男性。既往冠心病20余年,高血壓20余年,糖尿病10余年,近1年血壓、血糖控制良好,無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療,術(shù)后應用靜脈營養(yǎng)補液,加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短,夜內(nèi)憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇發(fā)紺,雙肺較多干濕啰音,心音強弱不等,心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常。治療上首選().
A.給予低分子肝素抗凝
B.地爾硫靜滴降壓
C.更換高級抗生素
D.嗎啡鎮(zhèn)靜,并擴小血管減輕心臟負荷
E.呋塞米靜推利尿
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1.單項選擇題老年男性。既往冠心病20余年,高血壓20余年,糖尿病10余年,近1年血壓、血糖控制良好,無心絞痛發(fā)作。1周前因胃癌行手術(shù)治療,術(shù)后應用靜脈營養(yǎng)補液,加用胰島素控制血糖。近2日出現(xiàn)氣短,夜內(nèi)憋醒,今日輸液中突然出現(xiàn)呼吸困難,端坐呼吸。查體:BP190/110mmHg,HR128次/分。神志模糊,口唇發(fā)紺,雙肺較多干濕啰音,心音強弱不等,心律不齊。雙下肢輕度水腫。查心電圖為快速房顫,心肌缺血。指尖血糖31mmol/L,心肌酶略高,肌鈣蛋白正常,D-二聚體正常。為明確診斷,并進一步指導治療,首選檢查是().
A.心臟超聲
B.肺CT
C.中心靜脈壓測定
D.肺小動脈楔壓測定
E.血氣分析
2.單項選擇題女性,46歲。因乏力、水腫1個月來院就診。查體:貧血貌,血壓180/110mmHg,雙下肢水腫。實驗室檢查:尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+,蛋白2+,2周前化驗血肌酐120μmol/L,現(xiàn)血肌酐560μmol/L。該患者行腎活檢證實病理改變?yōu)榭鼓I小球基底膜型急進性腎小球腎炎,首選治療是().
A.糖皮質(zhì)激素
B.單純超濾
C.血漿置換
D.單純超濾
E.環(huán)磷酰胺
3.單項選擇題女性,46歲。因乏力、水腫1個月來院就診。查體:貧血貌,血壓180/110mmHg,雙下肢水腫。實驗室檢查:尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+,蛋白2+,2周前化驗血肌酐120μmol/L,現(xiàn)血肌酐560μmol/L。如該患者合并咯血,則該病需與哪些疾病進行鑒別診斷().
A.肺出血-腎炎綜合征
B.急性過敏性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.梗阻性腎病
E.慢性腎小球腎炎
4.單項選擇題女性,46歲。因乏力、水腫1個月來院就診。查體:貧血貌,血壓180/110mmHg,雙下肢水腫。實驗室檢查:尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+,蛋白2+,2周前化驗血肌酐120μmol/L,現(xiàn)血肌酐560μmol/L。為進一步診斷應進行下項檢查中的().
A.抗GBM抗體
B.補體水平
C.抗核抗體系列
D.腎臟CT
E.腎動脈血管造影
5.單項選擇題女性,26歲。7月20日入院,半年前由黑龍江來三亞,來院前10天開始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛,開始時體溫無一定規(guī)律性,有出汗,近1周每隔日出現(xiàn)一次高熱,持續(xù)數(shù)小時,體溫39~40℃,伴有全身酸痛及乏力,2~6小時后開始大汗,體溫驟降,自覺癥狀明顯好轉(zhuǎn),精神好,可以進食。若患者經(jīng)上述檢查后確診,那么在我國這種疾病主要的傳播媒介是().
A.人虱
B.鼠蚤
C.白蛉
D.按蚊
E.蜱
最新試題
女性,38歲。主訴煩渴,多尿,肌無力2年。血壓160/100mmHg。實驗室檢查:K+2.98mmol/L,Na+162mmol/L。該患者診斷為()。
題型:單項選擇題
擴張型心肌病患者,2天來發(fā)熱、咳嗽,呼吸困難加重,不能平臥,為進一步治療應首選的檢查是()。
題型:單項選擇題
中度二尖瓣狹窄時瓣膜口面積為()。
題型:單項選擇題
十二指腸球部潰瘍()。
題型:單項選擇題
急性冠狀動脈綜合征首選()。
題型:單項選擇題
肺腺癌時常升高的腫瘤標志物是()。
題型:單項選擇題
高血壓危象首選()。
題型:單項選擇題
肺鱗癌時常升高的腫瘤標志物是()。
題型:單項選擇題
出現(xiàn)跨瓣壓差時主動脈瓣狹窄面積在()。
題型:單項選擇題
高血壓病合并心絞痛首選治療藥物是()。
題型:單項選擇題