單項選擇題多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是()
A.劇烈而持久的胸骨后疼痛
B.心力衰竭
C.胃腸道反應(yīng)
D.心源性休克
E.發(fā)熱
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1.單項選擇題男性,79歲。因劇烈心前區(qū)疼痛6小時不緩解,急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死。查體:BP100/60mmHg,呼吸急促,30次/分,口唇發(fā)紺,雙肺底聞及細(xì)小水泡音,心率120次/分,心尖區(qū)第一心音減弱,可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是()
A.急性廣泛前壁心梗合并肺部感染
B.急性廣泛前壁心梗合并心律失常
C.急性廣泛前壁心梗合并心力衰竭
D.急性廣泛前壁心梗合并心源性休克
E.急性廣泛前壁心梗合并肺栓塞
2.單項選擇題下列不是心肌梗死并發(fā)癥的是()
A.心臟破裂
B.梗死后綜合征
C.主動脈竇瘤破裂
D.心室壁瘤
E.二尖瓣脫垂
3.單項選擇題男,34歲,查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心率76次/分,律齊,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。超聲心動圖示風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,瓣口面積為1.7cm2。平時活動無受限。哪項處理最合適()
A.經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)
B.人工瓣膜置換術(shù)
C.洋地黃治療
D.利尿劑治療
E.避免重體力活動,定期隨診
4.單項選擇題男性,60歲,高血壓性心臟病,休息狀態(tài)即感憋喘,心電圖示Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯,雙肺底可聞及濕啰音,此時不宜選用下列哪種藥物()
A.ACEI
B.利尿劑
C.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
D.β受體阻滯劑
E.α受體阻滯劑
5.單項選擇題患者,男性,40歲。血壓180/100mmHg,經(jīng)服硝苯吡啶及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑治療2周后,血壓降至120/80mmHg,關(guān)于停藥問題應(yīng)是()
A.可以停服降壓藥
B.停藥后血壓增高再服
C.繼續(xù)服藥,在數(shù)月期間如血壓保持穩(wěn)定后,再逐漸減少劑量至停服一種藥,如血壓不穩(wěn)定,即表明需長期
D.為避免血壓下降過底,應(yīng)停藥,待癥狀出現(xiàn)時恢復(fù)用藥
E.立即減少藥物劑量