單項(xiàng)選擇題64歲男性,高血壓病史6年,某日晨起出現(xiàn)復(fù)視,右側(cè)肢體活動(dòng)不靈。查體:血壓15/12kPa,左上瞼下垂,左眼外斜位,左眼球向上下內(nèi)活動(dòng)受限,右側(cè)偏癱,住院兩天,無(wú)明顯好轉(zhuǎn)。初診最大可能是()

A.腦出血(基底節(jié)區(qū))
B.短暫腦缺血發(fā)作
C.腦栓塞
D.椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成
E.頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)血栓形成


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1.單項(xiàng)選擇題54歲女患者,腦動(dòng)脈硬化癥病史3年,突感眩暈、嘔吐、言語(yǔ)不清。查體:聲音嘶啞,吞咽困難,言語(yǔ)含混;左眼裂小,瞳孔小,水平眼震;左面部及右半身痛覺(jué)減退,左側(cè)指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)。最可能的診斷是()

A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈血栓形成
B.右側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
C.左側(cè)小腦上動(dòng)脈血栓形成
D.右側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成
E.左側(cè)小腦下后動(dòng)脈血栓形成

2.單項(xiàng)選擇題患者58歲,突然右眼失明,左上肢無(wú)力,2日后視力略好轉(zhuǎn),但左側(cè)肢癱加重。查體:血壓160/90mmHg,意識(shí)清,左側(cè)中樞性面舌癱、肢體癱和偏身感覺(jué)障礙。阻塞的血管是()

A.右側(cè)大腦中動(dòng)脈皮質(zhì)支
B.右側(cè)大腦中動(dòng)脈深穿支
C.右側(cè)大腦中動(dòng)脈主干
D.右側(cè)大腦前動(dòng)脈深穿支
E.右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈

4.單項(xiàng)選擇題女患者68歲,進(jìn)食過(guò)程中突發(fā)言語(yǔ)不能,伴右上下肢無(wú)力,右上肢不能持筷,右下肢不能站立,約15分鐘后自行恢復(fù),反復(fù)發(fā)作:恢復(fù)后神經(jīng)系統(tǒng)查體及頭MRI示未見(jiàn)異常,考慮診斷為T(mén)IA。下列關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作哪項(xiàng)不正確()

A.指因腦血管病引起的短暫性、局限性腦功能缺失或視網(wǎng)膜功能障礙
B.臨床癥狀一般持續(xù)10~20分鐘,多在1小時(shí)內(nèi)緩解,最長(zhǎng)不超過(guò)6小時(shí)
C.不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀
D.臨床癥狀持續(xù)超過(guò)1小時(shí)且神經(jīng)影像學(xué)檢查有明確病灶者不可稱(chēng)為短暫性腦缺血發(fā)作
E.結(jié)構(gòu)影像學(xué)(CT、MRI)檢查無(wú)責(zé)任病灶

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男性.16歲。頭部被網(wǎng)球擊傷,受傷時(shí)無(wú)昏迷及抽搐。2小時(shí)后,出現(xiàn)頭部及頸項(xiàng)疼痛伴嘔吐2次。急診室檢查,神智清楚,躁動(dòng),輕度頸抵抗,右額輕度表皮挫傷。最可能的診斷是()

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