單項(xiàng)選擇題男性，38歲?；悸愿窝?年，昨日大便呈柏油樣，今晨嘔咖啡色液體100ml，30分鐘前嘔鮮血約200ml，大汗淋漓，煩躁不安入院急診。體檢：血壓9.3/6.6kPa（70/50mmHg），心率120次/min，腹軟肝肋下未及，脾側(cè)臥剛及，移動(dòng)濁音（+），應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施（）。

A.急診胃鏡檢查
B.查肝功能及凝血酶原時(shí)間
C.補(bǔ)液、輸血糾正血容量
D.靜脈滴注垂體后葉素
E.剖腹探查并手術(shù)止血


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1.單項(xiàng)選擇題男性，50歲。以往有慢性血吸蟲肝病，今日嘔鮮血300ml，柏油樣便2次入院急診。體檢：血壓12/8kPa，脈搏110次/min，肝劍突下6cm，肋下1.5cm，脾肋下4.5cm。為明確診斷，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）。

A.立即行胃鏡檢查
B.吞線試驗(yàn)了解出血部位
C.稀鋇胃腸鋇餐造影
D.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
E.剖腹探查，手術(shù)止血

4.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。妊娠2個(gè)月，反復(fù)嘔吐5～6天，今晨嘔吐鮮血約200ml伴上腹部隱痛就診。最可能的診斷是（）。

A.消化性潰瘍并出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.急性胃黏膜病變
D.食管賁門黏膜撕裂癥
E.胃癌并出血

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于下消化道出血的敘述，錯(cuò)誤的是（）。

A.通常便血提示為下消化道出血
B.多數(shù)消化道出血相對(duì)緩慢，或呈間隔性，約80%的出血能自行停止
C.小腸出血常見的病因有血管畸形或憩室出血
D.小腸出血定位診斷比較困難
E.結(jié)腸和直腸出血最常見的原因是慢性潰瘍性結(jié)腸炎