單項選擇題患者,男性,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語不清,定向力喪失,計算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時間倒錯,有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB40g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。為進(jìn)一步明確出血原因應(yīng)首選哪項檢查()。
A.X線鋇餐
B.內(nèi)鏡
C.選擇性動脈造影
D.放射性核素
E.腹部超聲
F.腹部CT
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1.單項選擇題男性,50歲,有慢性乙肝病史6年。體檢發(fā)現(xiàn)血AFP為200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未見肝內(nèi)占位性病變;2個月后復(fù)查發(fā)現(xiàn)血AFP為220ng/ml,腹部CT無陽性發(fā)現(xiàn)。如經(jīng)過進(jìn)一步檢查明確肝右葉有2.0cm×1.5cm原發(fā)性肝癌,下列治療最有效的是()。
A.肝動脈化療栓塞治療
B.微波治療
C.全身化療
D.手術(shù)治療
E.生物和免疫治療
2.單項選擇題男性,50歲,有慢性乙肝病史6年。體檢發(fā)現(xiàn)血AFP為200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未見肝內(nèi)占位性病變;2個月后復(fù)查發(fā)現(xiàn)血AFP為220ng/ml,腹部CT無陽性發(fā)現(xiàn)。為明確診斷目前應(yīng)選擇的輔助檢查為()。
A.繼續(xù)監(jiān)測血AFP+腹部B超
B.肝穿刺活檢
C.肝血管造影
D.行肝臟MRI
E.以上都不是
3.單項選擇題男性,50歲,有慢性乙肝病史6年。體檢發(fā)現(xiàn)血AFP為200ng/ml,肝功能正常;腹部B超及未見肝內(nèi)占位性病變;2個月后復(fù)查發(fā)現(xiàn)血AFP為220ng/ml,腹部CT無陽性發(fā)現(xiàn)。下列有關(guān)預(yù)后錯誤的是()。
A.瘤體直徑<10cm者,手術(shù)后預(yù)后好
B.癌腫包膜完整,無癌栓的預(yù)后好
C.合并肝硬化者預(yù)后較差
D.ALT顯著升高者預(yù)后差
E.合并黃疸、消化道出血等并發(fā)癥者預(yù)后差
4.單項選擇題男性,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,納差10年,近1個月癥狀加重,體重明顯減輕,腹脹。查體肝脾大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,化驗:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L首選的檢查方法是().
A.AFP+B超
B.骨髓穿刺
C.肝血池掃描
D.堿性磷酸酶
E.鐵蛋白檢測
5.單項選擇題男性,40歲,患乙型肝炎多年,間斷乏力,納差10年,近1個月癥狀加重,體重明顯減輕,腹脹。查體肝脾大,肝臟表面有大小不等結(jié)節(jié)并可聞及血管雜音,化驗:Hb110g/L,WBC2.9×109/L,血小板35×109/L,ALT65U/L,AST70U/L首先要考慮的診斷是().
A.慢性活動性肝炎
B.肝硬化失代償期
C.低白蛋白血癥
D.原發(fā)性肝癌
E.門靜脈血栓形成
最新試題
經(jīng)過三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進(jìn)行的治療有()。
題型:多項選擇題
如經(jīng)過進(jìn)一步檢查明確肝右葉有2.0cm×1.5cm原發(fā)性肝癌,下列治療最有效的是()。
題型:單項選擇題
首選的檢查方法是().
題型:單項選擇題
若腹部查體左下腹深部可及實性包塊,活動度差,則最可能的診斷()。
題型:單項選擇題
患者可初步明確的診斷為()。
題型:單項選擇題
應(yīng)首先進(jìn)行哪項檢查()。
題型:單項選擇題
急性胰腺炎治療原則錯誤的是()。
題型:單項選擇題
根據(jù)病史考慮不可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
該患者出血量較大,若緊急止血治療應(yīng)采?。ǎ?。
題型:單項選擇題
以下情況不提示患者為器質(zhì)性疾?。ǎ?。
題型:單項選擇題