單項(xiàng)選擇題女性,28歲。間斷上腹痛5年,常于進(jìn)食后緩解。近1周來(lái)上腹痛加重,伴反酸,黑糞,夜間痛醒。查體上腹部壓痛。最可能的診斷是()。
A.腸系膜上動(dòng)脈綜合征
B.消化性潰瘍
C.胃黏膜脫垂
D.胃癌
E.胃下垂
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1.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。飲酒史12年,飽食后2小時(shí)突發(fā)嘔血1000ml,暗紅色。查體:移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。血漿白蛋白23g/L。該患者最可能的出血原因是()。
A.消化性潰瘍
B.食管胃底靜脈曲張破裂
C.急性胃黏膜病變
D.Mallory-Weiss綜合征
E.胃血管畸形
2.單項(xiàng)選擇題男性,67歲。肝硬化病史23年,5日前有過上消化道出血,近2日出現(xiàn)少尿。血BUN56mmol/L,Scr189μmol/L,尿常規(guī)正常。診斷應(yīng)首先考慮()。
A.急進(jìn)性腎小球腎炎
B.急性腎小球腎炎
C.急性腎小管壞死
D.泌尿系結(jié)石
E.肝腎綜合征
3.單項(xiàng)選擇題男性,50歲。腹脹、納差半年余。查體:頸部可見蜘蛛痣,脾肋下5cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。HBsAg陽(yáng)性。B超示門靜脈主干內(nèi)徑1.6cm。最可能的診斷是()。
A.肝癌
B.肝炎后肝硬化
C.結(jié)核性腹膜炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性胰腺炎
4.單項(xiàng)選擇題女性,30歲。1個(gè)月來(lái)腹脹、乏力、低熱、納差。腹部檢查發(fā)現(xiàn)移動(dòng)性濁音,血沉40mm/h,腹水檢查:WBC800×106/L,蛋白35g/L,腺苷脫氨酶活性增高。治療措施首先考慮()。
A.補(bǔ)充白蛋白
B.腹水回輸
C.放腹水
D.抗生素治療
E.抗結(jié)核治療
5.單項(xiàng)選擇題女性,36歲。飽餐后突發(fā)上腹部脹痛8小時(shí),向腰背部放射,自服顛茄不緩解。查體:腹軟,上腹壓痛,無(wú)反跳痛。應(yīng)首先選擇的檢查是()。
A.腹部X線平片
B.腹部CT
C.血淀粉酶
D.血白細(xì)胞
E.心電圖
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