單項(xiàng)選擇題患者,女,15歲,面色蒼白,疲乏無力3個(gè)月;體格檢查:球結(jié)膜無黃染,脾輕度增大;血象檢查RBC3.5×1012/L,Hb66g/L,WBC5.6×109/L,中性粒細(xì)胞0.70,淋巴細(xì)胞0.30,PLT170×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.02,該患者最可能的診斷是()

A.慢性肝炎
B.溶血性貧血
C.缺鐵性貧血
D.巨幼細(xì)胞性貧血
E.再生障礙性貧血


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3.單項(xiàng)選擇題男性,36歲?;枷詽?0余年,反復(fù)黑便多次,近感頭暈、乏力?;?yàn):Hb68g/L,血清鐵蛋白12μg/L。確診為缺鐵性貧血??诜蛩醽嗚F后胃部癥狀加重,改為右旋糖酐鐵肌肉注射,下列哪項(xiàng)不是改用鐵劑注射指征()

A.慢性腹瀉
B.胃腸道反應(yīng)嚴(yán)重,不能耐受口服鐵劑
C.失鐵量超過腸道吸收鐵量
D.口服鐵劑1月后血紅蛋白仍未上升到正常水平
E.嚴(yán)重缺鐵性貧血,急需改善鐵供者

4.單項(xiàng)選擇題男性農(nóng)民,50歲。有痔瘡史20年,近1年頭暈、乏力,面色蒼白就診。體檢:重度貧血貌、皮膚干燥、反甲、患者不同意進(jìn)行任何檢查,要求給予藥物治療。醫(yī)生給予鐵劑試驗(yàn)性治療。關(guān)于試驗(yàn)性治療說法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.口服鐵劑1周后網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯上升,隨后又降至正常
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升平均為0.06~0.08(6%~8%),范圍0.02~0.16(2%~16%)
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升程度與原來貧血程度無相關(guān)性
D.治療2周后血紅蛋白才開始上升
E.有慢性腹瀉使用注射鐵做試驗(yàn),可見同樣反應(yīng)