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單項(xiàng)選擇題骨髓增生異常綜合征患者的體外集落培養(yǎng)常出現(xiàn)（）

A.全血細(xì)胞減少
B.活躍以上
C.明顯活躍以上
D.增生減低
E.集落"流產(chǎn)"

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1.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。頭暈、乏力半年，近1個(gè)月癥狀加重，間有低熱，四肢酸痛來(lái)診。體檢：體溫38℃，重度貧血貌，下肢皮膚散在出血點(diǎn)，頸部可捫及花生仁大小淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm。化驗(yàn)：Hb50g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT45×10⁹/L，血片中有核紅細(xì)胞3/100WBC，并見(jiàn)巨大紅細(xì)胞及巨大血小板。腹腔CT除脾腫大外余無(wú)異常，淋巴結(jié)活檢結(jié)構(gòu)正常，骨髓涂片增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0.21（21%），胞質(zhì)中可見(jiàn)Auer小體，紅系有巨幼樣變，并有小巨核細(xì)胞，此時(shí)的確切診斷是（）

A.急性淋巴細(xì)胞性白血病
B.急性粒細(xì)胞性白血病
C.原始細(xì)胞過(guò)多性難治性貧血
D.慢性粒-單細(xì)胞性白血病
E.轉(zhuǎn)化中原始細(xì)胞過(guò)多型難治性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。頭暈、乏力半年，近1個(gè)月癥狀加重，間有低熱，四肢酸痛來(lái)診。體檢：體溫38℃，重度貧血貌，下肢皮膚散在出血點(diǎn)，頸部可捫及花生仁大小淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；?yàn)：Hb50g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT45×10⁹/L，血片中有核紅細(xì)胞3/100WBC，并見(jiàn)巨大紅細(xì)胞及巨大血小板?；颊咦詈线m的治療是（）

A.輸血加支持治療
B.大劑量維生素B6加雄性激素
C.小劑量阿糖胞苷
D.聯(lián)合化學(xué)治療
E.維A酸加糖皮質(zhì)激素

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3.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。頭暈、乏力半年，近1個(gè)月癥狀加重，間有低熱，四肢酸痛來(lái)診。體檢：體溫38℃，重度貧血貌，下肢皮膚散在出血點(diǎn)，頸部可捫及花生仁大小淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；?yàn)：Hb50g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT45×10⁹/L，血片中有核紅細(xì)胞3/100WBC，并見(jiàn)巨大紅細(xì)胞及巨大血小板。對(duì)診斷最關(guān)鍵的輔助檢查是（）

A.腹腔CT
B.淋巴結(jié)活檢
C.淋巴結(jié)穿刺涂片
D.胸部X線攝片
E.骨髓檢查（涂片加活檢）

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4.單項(xiàng)選擇題男性，62歲。頭暈、乏力半年，近1個(gè)月癥狀加重，間有低熱，四肢酸痛來(lái)診。體檢：體溫38℃，重度貧血貌，下肢皮膚散在出血點(diǎn)，頸部可捫及花生仁大小淋巴結(jié)2枚，脾肋下2cm?；?yàn)：Hb50g/L，WBC2.3×10⁹/L，PLT45×10⁹/L，血片中有核紅細(xì)胞3/100WBC，并見(jiàn)巨大紅細(xì)胞及巨大血小板?！炯僭O(shè)信息】假如患者通過(guò)上述治療癥狀消失，體檢無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，三系細(xì)胞均升至正常范圍內(nèi)，骨髓涂片原始細(xì)胞占0.02（2%），患者出院門(mén)診治療。半年后骨髓涂片增生明顯活躍，原粒細(xì)胞占0.42（42%），紅系細(xì)胞及巨核細(xì)胞受抑。此時(shí)診斷是（）

A.原來(lái)疾病復(fù)發(fā)
B.急性粒細(xì)胞白血病未分化型（M₁）
C.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型（M₂）
D.繼發(fā)性急性粒細(xì)胞性白血?。∕₂型）
E.轉(zhuǎn)化中原始細(xì)胞過(guò)多性難治性貧血

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5.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，頭昏蒼白半年，發(fā)熱伴皮膚瘀斑瘀點(diǎn)1周。體檢：體溫39℃，貧血貌，胸骨壓痛（-）。HGB56g／L，WN21．2×10⁹／L，PLT40×10⁹／L。尿常規(guī)隱血（-）。骨髓象增生明顯活躍，原始細(xì)胞0.08，紅系出現(xiàn)有核細(xì)胞和巨大紅細(xì)胞，粒系分葉過(guò)多，見(jiàn)淋巴樣小巨核細(xì)胞本例的最可能診斷是（）

A.再生障礙性貧血
B.骨髓增生異常綜合征
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.急性紅白血病
E.急性淋巴細(xì)胞白血病

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